急性脑血管病并发脑心综合征临床回顾性分析

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目的探讨分析急性脑血管病并发脑心综合征的临床特征、发病机制和防治措施。方法采用回顾性研究方法对90例急性脑血管病患者的临床资料进行总结,统计分析脑心综合征的发生时间、发生类型、发生部位、心电图及心肌酶谱变化、预后情况。结果本组急性脑血管病患者并发脑心综合征中出血性脑血管病患者发生高于缺血性脑血管病患者。脑心综合征(Cerebro-cardiac Syndrome, CCS)多在脑血管事件后72小时内发生,平均发生时间为(53.264±4.28)h,心脏损害主要表现为心电图异常,以心肌缺血的发生率最高,依次分别为心律失常、假性心梗和急性心梗。丘脑、基底节、脑干、小脑、脑叶,CCS的发生率分别为69.23%、66.67%、71.42%、60.00%、33.33%,基底节区、丘脑、脑干、小脑部位的发生率明显高于脑叶,除小脑外,均与脑叶存在明显统计学差异,靠近中线者发生率高。心肌酶异常占脑心综合征者90.91%,多在急性脑血管病事件后48h内出现,2周内恢复正常。55例脑心综合征患者好转51例,而未合并脑心综合征的35例患者好转34例,结果表明未合并脑心综合征好转者高于合并脑心综合征者。结论1.在脑心综合征患者中,出血性脑血管病患者发生高于缺血性脑血管病患者。2.急性脑血管病并发脑心综合征多在72小时内发生。3.心肌酶改变多在急性脑血管病事件后48h内出现,2周内恢复正常。4.急性脑血管病并发脑心综合征中基底节区、丘脑、脑干、小脑部位的发生率明显高于脑叶,靠近中线者发生率高。
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