局部晚期鼻咽癌洛铂单药小剂量周方案同步放化疗的前瞻性研究

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目的:探讨洛铂单药小剂量周方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和毒副反应。方法:选取2018年10月至2019年12月我院收治的15例局部晚期鼻咽癌患者,入组患者先行紫杉醇联合洛铂诱导化疗2个周期,再予适形调强放疗进行治疗,5次/周,共6周。行根治性放疗的同时,每周给予洛铂10mg/m~2同步化疗,放疗开始后每周一次,直至放疗结束,连续同步化疗6周。观察记录同步化疗后的毒副反应和评估放疗后3个月的近期疗效。结果:纳入的15例局部晚期鼻咽癌患者中,10例完成6个周期同步化疗,1例完成5个周期,1例完成4周期,1例完成2周期,2例完成1周期。完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)7例,疾病稳定(SD)2例。ORR=86.67%(95%CI:69.42%-100.00%),DCR=100.00%。大部分毒副反应≤Ⅱ级,出现Ⅲ-Ⅳ级的急性毒副反应包括血小板减少、呕吐及放射性口腔黏膜炎等。结论:洛铂单药小剂量周方案同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效确切,安全性良好。然而,由于本临床研究入组病例数较少,仍需大样本、多中心的Ⅲ期临床研究及长期随访进一步验证。
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