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目的：胃神经内分泌肿瘤包括分化好的及分化差的,分化好的分为3种类型,即Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤,与A型CAG相关,复发率高,预后好。Ⅱ型胃神经内分泌肿瘤,与卓艾综合征/MEN-1(1型多发神经内分泌瘤病)相关。Ⅲ型胃神经内分泌肿瘤,既往无特殊疾病,散发。Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤进展缓慢,复发率高,临床常用的治疗方案为内镜随访及镜下切除,但是用中医药治疗该类肿瘤的数据较少,并且复发率的研究更是鲜有报道,因此本研究的目的旨在通过应用逍遥散合香砂六君子汤加减,预防Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤复发的疗效观察。方法：从2012年6月至2015年2月就诊于中日友好医院的患者,确诊为Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤38例。接受中药治疗28人,随访大于9个月的19人。不进行辨证分型,予逍遥散合香砂六君子汤加减为基本方,汤剂口服。记录患者初诊资料,临床症状,检测空腹血清胃泌素、嗜铬粒蛋白A(CgA)、胃壁细胞抗体(PCA)、胃24小时pH动态检测、维生素B12、血清铁、血常规等,描述患者的基线特征。随访观察指标：胃镜及病理6-12个月一次,胃底、体、胃窦及病灶多部位活检,活检组织进行HE及免疫组化染色,详细描述萎缩性胃炎及ECL细胞增生情况。血清胃泌素及CgA检测3-6个月一次。观察血清胃泌素及CgA与病灶复发的关系。研究终点为无复发生存期(Recurrence-free survival, RFS).结果：38例Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤进患者的基线特征：女性20人(53%),中位年龄53.5岁(30-82岁),主要表现为上腹饱胀(68.4%),嗳气(65.8%)等消化不良症状,血清胃泌素升高(100%),x±s为754.2±542.6pg/ml,30O-500pg/ml区间占18%,500-1000pg/ml区间占47%。血清CgA升高(89.5%),x±s为309.8±356.2ng/ml, 100-300ng/ml区间占55%,300-1000ng/ml区间占29%。胃壁细胞抗体阳性率为72.7%,胃酸缺乏为92.9%,维生素B12缺乏为60.7%。病灶主要位于胃底、体,呈多发,息肉样,直径<1.0cm约占81.6%。病变多位于黏膜层及黏膜下层,2例为黏膜内神经内分泌肿瘤,神经内分泌肿瘤G1为89.5%。随访的19例患者,中位随访时间20(9-33)个月,7(37%)例出现复发,中位RFS时间为15(4-26)个月。复发的患者血清胃泌素及CgA水平波动的特点为先下降后升高,升高点出现在肿瘤复发,未复发的患者的特点为指标缓慢下降或波动不明显,ECL细胞增生明显时也出现胃泌素水平升高。Ⅰ型神经内分泌肿瘤预后较好,随访过程中,100%生存,未出现淋巴结转移或远处转移。结论：Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤为少见病,复发率高,通过对38例患者进行临床病理描述弥补了国内数据的不足。其中应用中药并随访大于9个月的19例患者,对其进行前瞻性研究,通过给予中药逍遥散合香砂六君子汤加减治疗,复发率较文献中内镜随访低,中位复发时间较内镜随访相对延长,因此该研究对于预防Ⅰ型胃神经内分泌肿瘤复发有重要的临床意义。