目的：本研究旨在探讨2型糖尿病合并血脂异常中医证素特点,并通过应用因子分析、聚类分析及证素辨证体系,探寻2型糖尿病合并血脂异常的中医辨证规律,以期为临床实践中对本病的辨证论治提供参考依据。方法：制定2型糖尿病合并血脂异常的临床观察量表,筛选出符合纳入标准的313例2型糖尿病并血脂异常患者。采用因子分析、聚类分析等统计学方法,基于证素辨证体系的基础对本病的中医证候及辨证规律进行研究；并应用频数分析、方差分析等方法,探讨本病各证型与年龄、体重指数、糖脂代谢相关指标(空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等)之间的关系。结果：1.临床资料分布分析：年龄方面：本研究共纳入313例2型糖尿病合并血脂异常患者,其中男性212例,女性101例；患病年龄以老年为主,共157例(50.16%)；不同性别年龄间具有统计学差异(P<0.01)。不良嗜好方面：313例患者中,吸烟患者共142例,男性137例(58.05%),女性5例(2.12%)；饮酒患者共94例,男性92例(38.98%)；女性2例(0.85%)。体重指数方面：体重超重者人数最多,共137例(43.77%),其次肥胖患者84例(26.84%)。并发症方面：以并发糖尿病周围神经病变者最多,共256例(81.79%)；糖尿病周围血管病变次之,共224例(71.57%)。伴随疾病方面：伴高血压患者最多,共190例(60.70%)；脂肪肝次之,共109例(34.82%)。2.四诊信息频次分析：313例2型糖尿病合并血脂异常患者症状频次>10%的共有48项,其中频次≥50%的有肢体肌肤麻木(68.37%)、夜尿频多(61.66%)、倦怠乏力(60.06%)、四肢凉(55.59%)、口渴(51.44%)、急躁易怒(50.16%)。3.中医证素频次分析：313例2型糖尿病合并血脂异常患者中医证素共出现24项,其中病位证素10项,病性证素14项；病位证素涉及肾(80.51%)、肝(57.51%)、脾(34.50%)、心(15.97%)；病性证素涉及阴虚(87.22%)、阳虚(65.81%)、气虚(60.38%)、痰(50.48%)、湿(42.17%)、血虚(39.30%)、血瘀(33.23%)、气滞(15.97%)、热(13.42%)。4.证素与年龄的分布情况：病位证素与年龄的分布：青壮年:肾(5.75%)、肝(4.79%)、脾(2.56%)、心(1.92%)、胃(1.60%)；中年:肾(31.95%)、肝(21.73%)、脾(13.74%)、心(6.39%)、胃(3.51%)；老年:肾(42.81%)、肝(30.99%)、脾(18.21%)、心(7.67%)、胃(3.19%)。病性证素中虚证证素与年龄的分布：青壮年：阴虚(8.31%)、阳虚(3.83%)、气虚(3.19%)、血虚(1.28%);中年：阴虚(33.87%)、阳虚(28.12%)、气虚(24.92%)、血虚(15.65%)；老年：阴虚(45.05%)、阳虚(33.87%)、气虚(32.27%)、血虚(22.36%)。病性证素中实证证素与年龄的分布：青壮年：湿(2.56%)、血瘀(2.56%)、阳亢(2.56%)、热(2.56%)、痰(2.24%)、气滞(1.28%)；中年：痰(22.68%)、湿(19.49%)、血瘀(12.46%)、阳亢(10.86%)、热(6.71%)、气滞(6.39%)；老年：痰(25.56%)、湿(20.12%)、血瘀(18.21%)、阳亢(13.10%)、气滞(8.31%)、热(4.15%)。5.运用因子与聚类分析得到2型糖尿病合并血脂异常的证型有5种,结合证素辨证学确定这5种中医证型分别是肾阳气虚证、肝。肾阴虚夹湿热证、胃气滞证、脾肾阴阳两虚夹心气血虚证、气滞血瘀证。6.2型糖尿病合并血脂异常患者年龄在5种证型上的分布具有统计学差异(<0.05)。7.2型糖尿病合并血脂异常患者BMI、饮酒史、吸烟史、糖脂代谢指标在5种证型上的分布无统计学差异(P>0.05)。结论：1.证素辨证学研究显示2型糖尿病合并血脂异常的病位证素主要涉及肾、肝、脾,病性证素以虚证为主,主要涉及阴虚、阳虚、气虚。病位证素、病性证素中的虚证证素在青壮年、中年及老年的分布情况相同,而病性证素中的实证证素在青壮年以湿、血瘀、阳亢、热为主,中、老年则以痰、湿、血瘀、阳亢为主2.2型糖尿病合并血脂异常中医证型以虚实夹杂证居多,且肝肾阴虚夹湿热证为本病的主要证型。3.2型糖尿病合并血脂异常患者患病年龄以老年为主,且男性明显多于女性。4.2型糖尿病合并血脂异常患者BMI、饮酒史、吸烟史、糖脂代谢指标与本病相关,但与5种证型之间无明显关系。