【目的】通过检测颈内静脉血炎性因子，研究胰岛素对颅脑手术患者中枢炎症反应的影响。　　【方法】选择20例行择期开颅肿瘤切除术的患者，按随机原则分为两组：A组和B组，每组10例。实验组（A组）加用胰岛素，对照组（B组）即不加用胰岛素。两组患者开放输液通道监测生命体征，行颈内静脉逆行穿刺置管。行足背动脉穿刺置管监测平均动脉压。实验组在麻醉诱导后给予胰岛素，以0.02u/kg-1.h-1胰岛素+10％G.S按1u:5g的公式配比，然后持续静脉泵注。对照组给予等量生理盐水，操作方法同实验组。每组于麻醉诱导前、手术开始后30分钟（T1）、手术开始后2小时（T2）和手术开始后6小时（T3）各时点抽取颈内静脉血及外周静脉血（下肢），采用酶联免疫分析法（ELISA）检测TNF-α（肿瘤坏死因子α）、IL-1β（白介素1β）、IL-6（白介素6）的表达。术中各时点抽取外周血检测血糖。术中监测有创动脉血压以维持血流动力学的平衡，并持续监测血氧饱和度。【结果】1.A组和B组性别、年龄、体重、平均动脉压、各时点血糖值、尿量、心率及病例种类比较无统计学差异（P>0.05）。　　2.两组患者的TNF-α、IL-1β和IL-6比较，实验组低于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）。　　3.两组患者手术开始后TNF-α、IL-1β和IL-6都随着手术时间的延长而有升高趋势，且实验组低于对照组（P<0.05）。　　4.两组颈内静脉血与下肢静脉血的TNF-α、IL-1β和IL-6水平比较都有差异，两组 T1时点颈内静脉血炎性因子水平比下肢静脉血高，差别有统计学意义（P<0.05）。　　【结论】颅脑手术创伤可以造成脑部炎症因子表达增高，而加用胰岛素后能降低中枢炎性因子升高的水平，提示胰岛素可以减轻颅脑手术所致的脑炎症反应，具有脑保护作用。