【摘 要】
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目的利用荧光定量RT-PCR技术定量检测胃癌患者术后化疗前后外周血中CK20 mRNA的表达,探讨将外周血中CK20 mRNA的动态变化趋势作为临床评估胃癌化疗敏感性的分子学指标的可行
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目的利用荧光定量RT-PCR技术定量检测胃癌患者术后化疗前后外周血中CK20 mRNA的表达,探讨将外周血中CK20 mRNA的动态变化趋势作为临床评估胃癌化疗敏感性的分子学指标的可行性,进而为临床个体化治疗提供重要的依据。方法31例胃癌患者术后行辅助化疗(FOLFOX 4方案),分别于化疗开始前1周、化疗开始及化疗一个周期结束后采集外周血标本,对照组为健康志愿者(n=15),运用荧光定量RTPCR技术检测各时点外周血中CK20 mRNA的相对表达量。结果(1)CK20 mRNA总表达率为64.5%,化疗前61.3%、化疗开始74.2%、化疗一周期后为58.1%,差别无统计学意义(P=0.373)。(2)CK20 mRNA表达量在化疗开始前升高(1.76 vS 2.30,P=0.047),化疗结束后降低(2.30 vS 1.59,P=0.033)。(3)31例患者其中化疗开始前CK20 mRNA表达16例升高、9例降低、6例患者始终不表达;化疗一周期后7例升高、17例降低、7例始终不表达,化疗前后变化趋势构成不同,差异有显著性(χ~2=6.06,P＜0.05),其中化疗开始前大部分患者CK20 mRNA表达水平升高(16/31),而化疗开始后大部分降低(17/31),χ~2=5.97,P=0.015。结论化疗可使外周血中CK20 mRNA表达水平明显降低,动态定量检测化疗过程中外周血中CK20 mRNA可能成为评估胃癌术后化疗敏感性的重要指标。
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