营养干预对高职女生轻度缺铁性贫血的改善作用

来源 :青岛大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rockyliangchao
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目的:对轻度缺铁性贫血的高职女生进行综合性营养干预,研究干预措施的效果,探索针对青春期女性轻度缺铁性贫血的营养干预模式。方法:从参加潍坊护理职业学院2015年9月入学查体的女学生中,筛选232例确诊为轻度缺铁性贫血的女生作为研究对象,采用KAP(知识一态度一行为)调查的方式,比较分析营养干预前后她们的营养知识、营养态度及膳食行为和生活方式;利用3天24小时膳食回顾法对她们的膳食状况进行调查,比较营养干预前后其膳食结构和营养素的摄入量;对她们进行体格检查,分析营养状况改善情况;采用血常规、血清检查的方法,分析营养干预前后她们贫血相关指标的变化。结果:(1)贫血女生营养干预前营养知识平均得分为16.64±6.35,干预后平均得分24.87±5.80,前后比较有显著性差异(t=11.127,P<0.01);她们对于相关食物的认知正确率干预后均高于干预前,前后比较差异显著;营养干预后其不良饮食习惯明显减少,健康行为的比例升高显著(P<0.05)。卡方检验显示早餐排位情况、早餐频次干预前后差异显著(P<0.01);营养干预后“天天吃早餐”的贫血女生比例上升了15.08%,“从不吃早餐”的比例下降了4.74%。(2)营养干预前贫血女生铁的平均摄入量18.16±4.70mg,干预后超过中国营养学会推荐摄入量(RNI)水平,平均23.97±4.87mg,前后比较差异显著(P<0.05);贫血女生在营养干预前,能量、维生素B1、维生素B2、锌、维生素A、维生素B12、叶酸的摄入不足,干预后摄入量较干预前显著增加(P<0.05),其中维生素B12摄入量超过RNI水平;蛋白质摄入量达75.39±17.52g,超过RNI水平,前后比较差异显著(P<0.01);营养干预后动物性蛋白质和血红素铁的摄入量与干预前相比显著增加(P<0.01)。(3)营养干预前后贫血女生奶类及制品、水果类的摄入量均低于RNI水平,而油脂摄入量均高于RNI水平;干预后禽畜肉类、大豆及坚果的摄入量均超过RNI水平,前后比较差异显著(P<0.01);干预后蛋类摄入量超过RNI水平,前后比较差异显著(P<0.05);水产品干预前后均未达RNI水平,但干预后摄入量显著增加(P<0.05)。(4)营养干预后贫血女生各餐次能量分配比更加合理,干预前早餐供能比平均22.95±6.34%,普遍偏低,干预后显著增加(P<0.05);干预前加餐供能比平均11.05±3.19%,普遍偏高,干预后显著降低(P<0.01)。营养干预前后脂肪供能比均偏高,前后比较无显著差异(P>0.05);干预前蛋白质供能比平均为11.09±3.62%,干预后显著增加(P<0.05),干预后三大产能营养素供能比较干预前更为适宜。(5)营养干预后贫血女生营养状况明显改善,卡方检验结果显示,其体重过低率、正常体重率、超重率及肥胖率前后比较差异有统计学意义(P<0.01);体重过低率下降了14.66%,正常体重率上升了15.09%。(6)营养干预后贫血女生各项红细胞参数指标RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC均呈上升趋势,RDW-CV较干预前降低;其中HGB、MCV、MCHC干预后升高显著(P<0.05);干预后血HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW-CV测定值在正常范围的人数比干预前分别增加了17.32%、11.37%、16.50%、13.94%、18.19%和2.54%。血清学检测结果显示,干预后贫血女生血清铁蛋白较干预前显著增加(P<0.05)。结论:营养干预前,贫血女生普遍存在诸多膳食行为和生活方式不合理问题,营养状况较差,导致了缺铁性贫血的发生。经过一年半的营养干预,贫血女生的知一信一行都发生了明显变化;各类营养素摄入量基本满足需求,食物摄入情况、三大产能营养素供能比和三餐分布更加合理;其营养状况得以明显改善;该干预方案对贫血女生外周血红细胞系列参数及血清铁蛋白的正常化分布有积极作用,有效的起到了改善高职女生轻度缺铁性贫血的作用。
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