目的:临床上用树脂类和玻璃离子类材料进行Ⅱ类洞充填修复时,充填体常超出龈壁洞缘,形成悬突。悬突的发生率极高,对牙体和牙周造成持久的损害。本论文提出一种预防此类悬突的新方法——蜡成形法,即将红蜡片制成蜡楔子塞入牙间隙中,用来预防树脂类和玻璃离子类材料充填Ⅱ类洞所形成的悬突,并通过与成形片法对比的体外模型实验研究以及临床研究,评估蜡成形法的效果。方法:本研究分为两个部分。第一部分:蜡成形法预防悬突的体外模型实验研究。选择离体牙20颗制备制备Ⅱ类洞,每颗牙翻制4颗超硬石膏牙模型,分入A、B、C、D四组。将每组石膏牙顺窝洞方向,依次固定在石膏底座上,深达龈壁以下1毫米,形成良好的邻接关系。A、B组为实验组,使用蜡成形法,C、D组为对照组,使用成形片法,A、C组用玻璃离子类材料充填,B、D组用树脂类材料充填。取下石膏牙,观察测量悬突高度,进行统计学分析。第二部分:蜡成形法预防悬突的临床研究。从本院门诊就诊的患者中选择12人,牙周组织基本健康,后牙存在Ⅱ类洞,共15颗患牙。使用蜡成形法光固化树脂充填,术后用探针探查,并拍摄X根尖片。结果:第一部分:使用同一种材料,蜡成形法和成形片法充填,悬突高度有显著性差异p＜0.01,有统计学意义。使用同一种方法,光固化树脂和玻璃离子充填,悬突高度没有显著性差异p＞0.05,无统计学意义。使用蜡成形法充填,充填体表面光滑,恢复了牙齿的生理外形。第二部分:充填后探针探查充填体和窝洞边缘,光滑无台阶感。X线片显示,充填体与牙齿外形轮廓光滑连续,说明使用蜡成形法能有效预防悬突发生。结论:研究表明用光固化树脂和玻璃离子类材料,蜡成形法充填形成的悬突明显小于成形片法,说明用蜡成形法充填效果明显优于成形片法,可有效防止悬突的发生。光固化树脂和玻璃离子二种材料充填效果无明显差,均适合蜡成形法。使用蜡成形法充填后的充填体表面光滑,可根据需要恢复牙的形态。