椎间盘源性腰痛患者与正常人相关部位表面肌电的比较研究

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腰痛是许多疾病过程中的常见症状,严重影响了人们的生活和工作。深入开展腰痛的早期诊断和预防的研究,一直是医学界长期探讨的内容。表面肌电信号分析技术是近年来日渐完善的腰部肌肉功能评价方法。该方法能够实时地、准确地和在非损伤状态下反映肌肉活动状态和功能状态,在评价肌肉功能状态方面具有良好的特异性、灵敏性、局部性的特点,因而越来越受到关注。本文拟分别对正常受试者与椎间盘源性腰痛患者,竖脊肌、多裂肌、臀大肌、半腱半膜肌的肌电信号进行研究,通过探讨腰痛患者与正常受试者在肌肉收缩协调性方面的区别,腰痛患者与正常受试者在肌肉疲劳度方面的区别,腰痛患者与正常受试者在肌肉收缩力量方面的区别,从而对以上肌肉功能状态和功能水平做出评价,其核心是建立客观、准确和可靠的检测和评价方法,从而为腰痛患者的诊治与康复寻找客观的临床指标。 本文实验中对椎间盘源性腰痛患者,与正常受试者,各15人进行躯干的屈伸实验、以及平衡测试,实验全过程进行表面肌电图的监测,并取不同阶段的肌电图的积分肌电、均方根、平均功率频谱、中位频率等指标进行分析处理,并用SPSS软件对数据进行统计学处理。 结果发现,躯干在矢状面上的屈伸实验中,腰痛患者与正常受试者比较,存在显著不同,主要表现在,腰痛患者,躯干在完全前屈的状态下,肌电图显示明显信号活动,形成原因为“放松缺失”;正常受试者与腰痛患者之间平衡功能存在差异,LBP患者姿势控制能力下降,在所测试的肌肉当中,多裂肌起到主要的作用; 肌电图能够有效显示出,肌肉的收缩状态,疲劳情况、以及肌肉的协调性;肌电图的不同的评价指标,显示肌肉的不同的状态,频域指标主要用以评估肌肉的疲劳状态。时域指标可以反应肌肉的收缩情况,因此可以用来评估肌肉在运动中的活动状态,由此可以观察肌肉群的协调状况;肌电图能够区分个体的不同肌肉的功能状态,可以用来参考制定针对性的、个体化的康复治疗方案。
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