氨磷汀联合PC方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

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背景和目的肺癌是常见的恶性肿瘤,发现时大部分已是晚期,目前化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的重要手段之一,但是化疗药物对肿瘤细胞与正常细胞都具有杀伤性,化疗的剂量限制性毒性和不良反应也限制了化疗药物的足量使用,细胞保护剂的应用有效解决了这一难题。氨磷汀是近些年来研究最多的一种广谱细胞保护剂,在国内外已广泛应用于化疗中,可以减少化疗中的相关毒性。PC(PTX/CBP)方案为晚期非小细胞肺癌化疗常用方案之一,其毒性反应亦不容忽视。鉴于目前国内外文献有关氨磷汀联合PC方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床报道相对较少,因此本研究拟应用氨磷汀联合PC方案治疗晚期非小细胞肺癌,并观察氨磷汀在其中的作用。方法选取我院2008年7月至2010年09月期间的晚期非小细胞肺癌96例,按随机方法分为单纯PC方案组48例和氨磷汀联合PC方案组48例。21天为1周期。治疗4个周期后按照WHO制定的实体瘤疗效评价标准和抗癌药物急性与亚急性不良反应分级标准,评估该观察的近期疗效以及毒副作用。结果近期疗效:单纯PC方案组CR2例,PR16例、SD27例、PD3例,有效率(CR+PR)37.5%;氨磷汀+PC方案组CR2例、PR17例、SD26例、PD3例,有效率(CR+PR)39.6%,两组疗效差异无显著性(P>0.05)单纯PC方案组与氨磷汀联合PC方案组的相关化疗毒性:骨髓毒性、神经毒性、脱发、肌肉酸痛有显著统计学意义(P<0.05);消化道毒性差异无显著性(P>0.05)。均无并发严重过敏反应及感染等不良事件。结论1氨磷汀对晚期非小细胞肺癌患者应用PC方案化疗的近期疗效无影响。2氨磷汀能减轻PC方案化疗的骨髓毒性、神经毒性、脱发、肌肉酸痛毒副作用,值得进一步研究。
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