目的:化疗作为恶性肿瘤三大常规治疗方法之一,已成为恶性肿瘤治疗不可替代的手段。尽管临床上规范化治疗的实施,但仍无法保证患者个体化化疗的有效性,还存在过度化疗、盲目化疗等不合理的现象。如何真正达到个体化化疗在临床肿瘤治疗中显得尤为重要。肿瘤药敏试验对指导临床个体化化疗具有重要的意义。以往肿瘤药敏试验对单个药物的检测较多,而对联合方案的研究较少,如何进一步提高肿瘤药敏试验临床相关性,增加化疗疗效、减少耐药性和毒副作用变得越来越重要。而对化疗疗效的评定除大体WHO通用评价方法之外,还有常规显微镜下观察化疗后病理形态学改变的组织学评定。对肿瘤组织病理形态学观察的同时结合肿瘤标志物检测的对照研究综合评价化疗效果是一种新尝试,我们曾针对新辅助化疗对乳腺癌maspin和乳腺癌特异性基因(breast cancer specific gene, BCSG1)的影响进行了研究,发现新辅助化疗可降低乳腺癌组织BCSG1表达,并可部分增强maspin的表达,且化疗后maspin和BCSG1表达水平可作为评价乳腺癌化疗疗效的指标。在此基础上,本研究拟探究临床常规检测的乳腺癌预后指标对化疗的反应,进而探讨其能否在预测预后的同时指导化疗方案的选择。VEGF、maspin和survivin在判断预后方面的作用已肯