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目的:本课题从“毒”来探讨儿童紫癜性肾炎的发病机理及治疗,以探寻新的中医病因病机及治疗学理论,使从“毒”论治成为一条新思路,以进一步提高疗效,缩短病程,减少复发。方法:收集江苏省中医院儿科2002年~2006年的住院病例,制定纳入标准;观察各种临床表现与“毒”的关系,探讨“毒”在本病中的致病机理;并从处方的药物组成着手,总结常用药物、代表治法;分析各治法的内在机理,探寻解毒法、排毒法、抗毒法在本病的应用。结果:本病具有“毒”的致病特点与临床表现,“毒”贯穿病变始终。“毒”分为外毒和内毒,外毒包括六淫毒(邪甚为毒或邪滞为毒)、食毒、虫毒、药毒等,内毒主要为瘀毒、湿毒、热毒,“毒”多兼挟他邪如风、热、瘀、湿等致病。“毒”的针对性治疗,包括解毒(凉血化瘀解毒、活血解毒、清热解毒、祛风解毒、祛风湿解毒)、排毒(利尿泄毒、通腑泄浊)、抗毒(益气、养阴),其中凉血化瘀解毒、清热解毒、祛风解毒、利尿泄毒四种治法较为常用,其配伍多以凉血化瘀解毒为核心,三法或四法合用,亦有两法合用。此外,根据病情兼挟、病位、体质情况等伍以活血解毒、祛风湿解毒、通腑泄浊、行气止痛、收敛止血、消食和胃、养阴、益气等治法。结论:“毒”是本病的重要致病因素之一,从“毒”探讨发病机制,可奠定新的病机学基础,以进一步指导治疗,提高临床疗效。