【摘 要】
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目的:慢性非特异性腰痛是目前临床常见疾病,患者多伴随腰背部肌肉疼痛、活动受限等症状,尤其以前屈活动受限为主,影响其工作及生活质量。现临床针对慢性非特异性颈肩腰腿痛患者的常规治疗手段主要是药物治疗、保守治疗,保守治疗方法中尤以理疗、手法治疗为主。但临床上经治疗后的此类患者常出现腰痛复发反复就医的现象,两种治疗手段的疗效差异仍有待研究。本文旨在研究姿势解密技术中的4R技术这一新兴的脊柱手法治疗方法与常
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目的:慢性非特异性腰痛是目前临床常见疾病,患者多伴随腰背部肌肉疼痛、活动受限等症状,尤其以前屈活动受限为主,影响其工作及生活质量。现临床针对慢性非特异性颈肩腰腿痛患者的常规治疗手段主要是药物治疗、保守治疗,保守治疗方法中尤以理疗、手法治疗为主。但临床上经治疗后的此类患者常出现腰痛复发反复就医的现象,两种治疗手段的疗效差异仍有待研究。本文旨在研究姿势解密技术中的4R技术这一新兴的脊柱手法治疗方法与常规理疗手段对慢性非特异性腰痛患者的临床疗效。方法:将40例慢性非特异性腰痛患者,随机分为治疗组和对照组,各20例。对照组予常规理疗方案,主要包括:中频治疗,选择腰痛处方模式将电极板贴放置患处,每次20min,每周5次,共2周;高频治疗,将治疗电极板置于距患处15cm处,每次20min,每周5次,共2周。治疗组予脊柱手法治疗（4R技术）,通过对全身各关节的中立位评估,找出处于非中立位置的体表标志后,手法调整相应部位的关节、肌肉,每次治疗时间20min,每周进行2次治疗,共2周。两组患者均于治疗前、完成治疗后、治疗后1个月、3个月,进行视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍评分（The Oswestry Disability Index,ODI）;记录治疗前、第一次治疗后、完成治疗后的腰椎前屈度数;于治疗前、完成治疗后记录表面肌电腰背肌伸屈比（flexion-relaxation ratio,FRR）。结果:治疗前2组患者VAS评分、ODI评分、腰椎前屈度数、表面肌电腰背肌伸屈比（FRR）组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。完成治疗后、治疗后1个月、3个月与治疗前VAS相比,两组患者差异均有显著性（P<0.05）且治疗组更低（P<0.05）。完成治疗后较治疗前ODI,治疗组内、治疗组与对照组间均有差异性（P<0.05）,对照组内无差异（P>0.05）;治疗后1个月、3个月与治疗前ODI相比,两组组内均有显著差异性（P<0.05）,两组间无差异（P>0.05）。第一次治疗后较治疗前腰椎前屈度数,治疗组内、两组间差异有显著性（P<0.05）,对照组内无差异（P>0.05）;完成治疗后较治疗前腰椎前屈度数,两组内差异均有显著性（P<0.05）,组间无差异（P>0.05）。完成治疗后较治疗前FRR,两组患者差异均有显著性（P<0.05）且治疗组更高（P<0.05）。结论:本研究发现,通过脊柱手法治疗（4R技术）干预后的慢性非特异性腰痛患者能够尽早减轻疼痛加快疾病恢复进程、改善腰椎活动度、减轻腰背部肌肉紧张度、放松腰背部肌群。因此,姿势解密技术可作为加快慢性非特异性腰痛患者疼痛缓解进程、改善生活质量的新的脊柱手法治疗方法应用于临床。
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