疏肝润目汤治疗肝郁阴虚型干眼症的临床研究

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目的:通过观察“疏肝润目汤”治疗肝郁阴虚型干眼症,探讨疏肝解郁,养阴润目中药治疗干眼症的临床应用价值。
  方法:此次研究中60例(120只眼)入组病例,均来自于2018年5月至2019年1月河南中医药大学第一附属医院眼科门诊。治疗组30例(60只眼),服用疏肝润目汤(日一剂,早晚各200ml,餐后30分钟温服),同时给予0.1%玻璃酸钠滴眼液(海露)滴眼,每次1滴(约0.05ml),每日3次,30天为一疗程,连续使用2个疗程;对照组30例(60只眼),仅给予0.1%玻璃酸钠滴眼液滴眼,用法及疗程同治疗组。治疗前后,观察和记录两组患者泪膜破裂时间(Break-up time, BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I Test, SIT)、角膜荧光素染色(Corneal fluorescein staining, FL)、角膜知觉、中医临床症候的变化情况。
  结果:本研究纳入60例,治疗期间脱落3例,其中治疗组脱落1例,对照组脱落2例,治疗组为29例(58眼),对照组为28例(56只眼)。泪膜破裂时间,治疗前,治疗组(3.79±2.041)s,对照组(3.98±1.854)s,2个疗程后,治疗组(8.57±2.616)s,总有效率87.93%,对照组(6.46±2.697)s,总有效率75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);泪液分泌试验,治疗前,治疗组(5.47±2.378)mm/5min,对照组(5.71±2.470)mm/5min,2个疗程后,治疗组(9.26±2.116)mm/5min,总有效率86.21%,对照组(7.89±1.846)mm/5min,总有效率67.86%,差异有统计学意义(P<0.05);角膜荧光素染色,治疗前,治疗组(4.16±1.765)分,对照组(4.25±1.993)分,2个疗程后,治疗组(1.95±1.986)分,总有效率89.66%,对照组(3.13±2.208)分,总有效率73.21%,差异有统计学意义(P<0.05);角膜知觉,治疗前,治疗组(1.47±0.941)分,对照组(1.79±1.004)分,2个疗程后,治疗组(0.64±1.135)分,总有效率87.93%,对照组(1.36±1.212)分,总有效率75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候评分,治疗组:显效9例,有效16例,无效4例,总有效率86.21%;对照组:显效4例,有效14例,无效10例,总有效率64.29%。通过两组观察指标方面的对比,治疗前后各组内指标均存在差异(P<0.05),结果表明两组治疗均有疗效,但治疗组疗效和总有效率均优于对照组(P<0.05)。
  结论:疏肝润目汤能有效的治疗肝郁阴虚型干眼症,其对改善泪膜破裂时间、泪液分泌量、角膜知觉等均有一定的疗效,并能明显改善患者的全身症状,是治疗肝郁阴虚型干眼症的有效方药。
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