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目的本研究采用免疫组化技术检测神经营养素家族成员BDNF、NT-4、GDNF在胰腺癌组织与对照组组织中的表达差异。探讨:1.神经营养因子家族成员BDNF、NT-4、GDNF与胰腺导管腺癌神经侵袭的相关性。2.神经营养因子家族成员BDNF、NT-4、GDNF在胰腺导管腺癌神经侵袭中的作用。方法1.收集、调取组织病理学证实有神经侵犯的胰腺导管腺癌组织20例(A组)、病理学组织学证实无神经侵犯的胃腺癌组织10例(B组)和组织学正常的胰腺组织10例(C组),制备常规组织切片。2.建立可靠的免疫组化阳性对照和阴性对照,运用免疫组化技术分别对3组组织切片进行免疫组化染色。3.检测神经营养素家族成员BDNF、NT-4、GDNF在胰腺导管腺癌组织与对照组组织中的表达情况,并对结果进行分析和统计学处理。结果1.BDNF、NT-4、GDNF在正常胰腺组织(C组)的胰腺腺泡细胞和导管细胞均不表达;胰腺胰岛细胞阳性表达NT-4,阴性或弱阳性表达BDNF,不表达GDNF。2.有嗜神经侵袭现象的胰腺导管腺癌(A组)20例,癌细胞胞质均弥漫性阳性表达BDNF、NT-4和GDNF,表达率均为100%,表达强度不等,其中GDNF表达强度弱于BDNF、NT-4。3.有嗜神经侵袭现象的胰腺导管腺癌(A组)20例中,BDNF、NT-4、GDNF的表达与患者年龄、肿瘤部位、组织学分型及临床分期经统计学分析P值均大于0.05,无相关性。4.BDNF、NT-4、GDNF在无神经侵袭现象的胃腺癌组织(B组)中均不表达。5.BDNF、NT-4、GDNF在有嗜神经侵袭现象的胰腺导管腺癌组(A组)表达,表达率均为100%;在无神经侵袭现象的胃腺癌组织组(B组)中均不表达,两者具有明显差异。结论1.胰腺导管腺癌细胞分泌的BDNF、NT-4、GDNF与胰腺导管腺癌嗜神经侵袭存在相关性。2.BDNF、NT-4、GDNF至少由两种途径产生:即来自神经组织的自分泌和来自胰腺导管腺癌细胞旁分泌;其中胰腺导管腺癌细胞分泌的BDNF、NT-4、GDNF与胰腺导管腺癌嗜神经侵袭存在相关性。3.胰腺导管腺癌细胞和神经组织分泌的BDNF、NT-4、GDNF可能促进了胰腺导管腺癌细胞的嗜神经侵袭。4. BDNF、NT-4、GDNF促进胰腺导管腺癌嗜神经侵袭的主要作用机理可能与癌细胞分泌的BDNF、NT-4、GDNF对神经组织的趋化和诱导生长有关。