目的:观察Ⅲ类功能矫形力对颅面骨缝的影响,探讨Ⅲ类错(牙合)矫形治疗的机理。 材料与方法:健康混合牙列期雄性恒河猴6只,分为三组,其中2只作为1.5月组,2只作为3月组,2只作为对照组。每只实验猴均佩戴铸造式Ⅲ类双阻板磁力功能矫治器(TMA-Ⅲ)。为评价牙面复合体的前牵引效果,口内照片、牙列模型及头颅侧位片分别于实验前后留存并进行测量分析。拍摄头颅侧位片前,分别于颧颌缝、颧颞缝、颧额缝两侧应用银汞合金标记并对其实验前后的变化进行测量。为了观察骨缝组织在矫形中新骨的沉积速率,实验过程中每只实验猴均注射了活体组织染色剂并应用倒置相差显微镜对骨缝的硬组织切片进行观察。 结果:通过颌位观察及X线头影测量分析可见实验组上颌骨发生了明显的前移,下颌骨发生了一定的后下旋转,上下颌牙列发生了一定的代偿性变化;通过对骨缝两侧标记点间距离的直接测量发现骨缝宽度明显增大;组织学观察发现在Ⅲ类功能矫形力作用下骨缝内成骨细胞活跃,骨的沉积非常明显,部分骨缝可同时有骨的吸收存在。对照组无明显变化。 结论:本实验可证明适当的Ⅲ类功能矫形力可刺激骨缝中骨的沉积,使颅面骨缝发生明显区别于生理性生长的变化,骨缝内的组织学变化取决于骨缝走行方向与作用力方向的关系。并且在实验过程中未见病理性改变,因此可认为适当的Ⅲ类功能矫形力是安全有效的。