[背景]近年来,医疗费用增长过快,人民群众看病就医问题成为社会关注的焦点。加强医院内部管理,充分利用有限资源,保障医疗质量,提高服务效率,控制医疗费用,方便群众就医,是当前公立医院改革的重要任务之一。平均住院日是反映医院运行效率的一个综合性指标。降低平均住院日是公立医院改革的必然要求,但是医院内部管理尚存在传统的经验管理模式的弊端,采用新的管理模式和理念来发挥管理手段在缩短平均住院日方面的作用的研究尚不多。基于此背景,本论文就如何有效地缩短医院平均住院日,提升医院运行效率提供一定理论依据。[目的]了解国内外医院平均住院日的研究现状,及上海市某三甲综合性医院平均住院日的相关指标；研究如何通过管理理念与管理模式的改变与来合理降低平均住院天数。[方法]本课题尝试从医院内部管理入手,以上海某三甲综合医院为研究对象,收集和整理医院医疗业务统计报表,通过调查问卷与专家访谈,运用Excel和SPSS13.0统计软件,找出影响该院平均住院日的主要影响因素,并以该院泌尿科为案例,分析科室加强内部管理的举措及成效,为医院进一步降低平均住院日提供借鉴和参考。[结果]医疗体制与医疗政策、医疗费用与医疗保险因素、患者与医院因素以及科技因素等是平均住院日的主要影响因素。在医院内部管理方面,诊疗流程因素、诊疗技术水平因素、医疗规章制度因素等是影响医院平均住院日的主要因素。通过建立“大门诊小病房”的管理模式、探索和建立最佳诊疗模式、运用先进的医疗技术与设备,加快医疗运行流程的信息化建设,完善临床路径、日问手术等诊疗制度等举措,可以促进医院平均住院日进一步合理下降。[结论]加强医院内部管理,应用新的管理模式与管理理念,利用信息化手段进行工作流程的优化和改造,能够破解平均住院日管理中的瓶颈问题。本课题研究重点是如何通过管理模式的改变、管理手段的革新,缩短平均住院日,提高医院运行效率。