目的:观察恩替卡韦联合自拟抗纤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者治疗前后的临床指标变化,分析自拟抗纤方联合恩替卡韦对抗乙肝肝纤维化的疗效。方法:本研究为回顾性分析。对2015年11月一2017年12月在辽宁中医药大学附属医院感染科就诊的60例慢性乙型肝炎肝纤维化且符合中医“肝郁脾虚”分型的初诊患者进行回顾性研究。根据是否接受自拟抗纤方治疗分为治疗组和对照组。对照组30例采用恩替卡韦治疗,治疗组30例采用自拟抗纤方+恩替卡韦治疗。两组在性别、年龄、病程等方面无明显差异,具有可比性(P>0.05)。两组患者均以三个月为一个疗程,分别比较两组治疗前、治疗后三个月、治疗后六个月的肝功能(AST、ALT)、HBV-DNA转阴率、APRI评分、LSM值及中医症候积分,并作出评价。结果:两组患者治疗前后比较,肝纤维化指标LSM值显著下降(P<0.05)并且治疗后组间比较结果有统计学意义(P<0.05);两组患者AST和APRI评分在治疗后3个月与治疗后6个月组间对比均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后ALT、HBVDNA转阴数在3个月时组间对比差异有统计学意义(P<0.05),在治疗后6个月对比差异无统计学意义(P>0.05);两组中医证候积分治疗后均显著下降(P<0.05);组间差异明显(P<0.05);治疗组显著改善率优于对照组。结论:1.自拟抗纤方联合恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化在治疗六个月后能明显改善患者症状,具有抗肝纤维化的作用。2.自拟抗纤方联合恩替卡韦的在抗乙肝肝纤维化方面的治疗效果要优于单独使用恩替卡韦治疗。