【摘 要】
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目的：证实常规病理检查（HE染色）结果全部阴性的胃癌淋巴结存在微转移，探讨此类胃癌淋巴结微转移与胃癌临床病理学的关系及临床意义。方法：选取2006年1月至2012年4月行胃癌根治术，常
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目的：证实常规病理检查（HE染色）结果全部阴性的胃癌淋巴结存在微转移，探讨此类胃癌淋巴结微转移与胃癌临床病理学的关系及临床意义。方法：选取2006年1月至2012年4月行胃癌根治术，常规病理检查(HE染色)证实淋巴结转移全部阴性的胃癌(腺癌)病例40例，收集其淋巴结蜡块146个,淋巴结共298枚。分别用鼠单抗CK7和鼠单抗CK19行免疫组织化学染色，确定其有无微转移。结果：两组有10例（25%）共计26枚淋巴结（8.72%）发现微转移。其中CK7组6例，阳性率15%，CK19组4例，阳性率10%。胃癌微转移淋巴结的检出数量分别为：CK7组16枚（5.37%），CK19组10枚（3.35%）。胃癌淋巴结微转移的存在与肿瘤的侵及深度有关（P<0.05），与患者的性别、年龄,肿瘤部位、大小等无关（P>0.05）。结论：常规病理学检查全部阴性的胃癌淋巴结存在微转移，CK7和CK19均是免疫组化检测pN0胃癌淋巴结微转移的理想指标，对指导胃癌的手术治疗具有积极意义，常规胃癌根治术+D2淋巴结清扫术在早期胃癌的临床治疗中是非常必要的。
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