目的观察比较氢氧化钙糊剂和三重抗生素糊剂（奥硝唑、环丙沙星和米诺环素）单独以及联合用于根管消毒的临床疗效和疼痛控制情况。方法选择235例患有慢性根尖周炎的患者，共235颗患牙。将患者分为2个大组：有瘘型（118例）和无瘘型（117例）。每个大组又分为4个小组：氢氧化钙糊剂组（CH）、三重抗生素糊剂组（TAP）、氢氧化钙+三重抗生素糊剂组（CH+TAP）及樟脑酚组（CP）。患牙常规预备根管后分别封入沾有上述4种不同药物的纸尖，术后发给患者视觉模拟评分量表（VAS表）并告知填写方法。待1周后复诊时，观察患牙根管消毒效果并根据问卷记录疼痛情况。结果封药7天后疗效显示，无论有瘘型或无瘘型，氢氧化钙糊剂组、三重抗生素糊剂组及氢氧化钙+三重抗生素糊剂组3组间疗效的差异无统计学意义（P>0.05），但3组分别与樟脑酚组比较，疗效的差异均具有统计学意义（P<0.05）。疼痛情况分析结果显示，封药后的前3天，无论有瘘型或无瘘型，氢氧化钙+三重抗生素糊剂组在疼痛控制方面均明显优于其它3组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论氢氧化钙糊剂，三重抗生素糊剂无论单独或联合作为根管消毒药物对治疗慢性有瘘型或无瘘型根尖周炎均有较好的临床效果，但与其他三组药物比较，氢氧化钙与三重抗生素糊剂联用时更能有效控制根管治疗期间的疼痛反应，值得临床上推广应用。