苍附导痰丸加减治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕症的临床观察

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目的:采用苍附导痰丸加减治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕症,并设立达英-35加克罗米芬为对照组,观察治疗前后两组患者临床症状、性激素水平及妊娠率,对苍附导痰丸治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕患者临床疗效进行客观的评价,为中医辨证治疗本病提供客观依据。研究方法:收集符合纳入标准的痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕症患者共60例,随机分为采用苍附导痰丸加减治疗的治疗组、达英-35加克罗米芬治疗的对照组,每组各30例。分别观察治疗前后两组的临床症状、体重指数(Body Mass Index).基础体温(Basal Body Temperature).排卵情况、子宫内膜厚度、性激素水平、妊娠情况等,比较两组的疗效差异。结果:1.BBT、排卵情况的比较:治疗后两组BBT情况均有改善,差异均有统计学意义(P以05),两组组间BBT差异无统计学意义(P>0.05),说明治疗后两组均可改善BBT情况,作用无明显差异。治疗后治疗组周期排卵率为61.5%,对照组为65.0%,与治疗前相比,两组均有提高,差异无统计学意义(P>0.05)。2.子宫内膜厚度、BMI情况的比较:治疗组治疗后子宫内膜厚度增加、BMI下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后子宫内膜厚度、BMI无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组组间子宫内膜厚度、BMI比较差异均有统计学意义(P<0.05);说明治疗组可增加子宫内膜厚度、降低BMI,作用优于对照组。3.性激素水平的比较:治疗后第3、6个月测性激素水平,两组分别与治疗前比较,LH、LH/FSH、T值均降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组组间相比各值差异无统计学意义(P>0.05),说明两组均可降低LH、LH/FSH、T值,作用无明显差别。4.妊娠情况的比较:治疗组妊娠率23.33%,对照组为16.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。5.中医证候疗效的比较:治疗组、对照组分别与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。说明两组均可改善临床症状,治疗组优于对照组。6.临床总有效率的比较:治疗组为90%,对照组为66.67%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苍附导痰丸加减治疗痰湿内阻型多囊卵巢综合征不孕,在改善内分泌、提高排卵率、妊娠率方面可达到与达英-35加克罗米芬治疗同等疗效;且在改善临床症状、降低BMI、增加子宫内膜厚度方面,优于对照组;显示了中医药治疗本病的优越性,为中医辨证治疗本病提供客观依据。
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