双源CT评价左心房容积及功能的可行性研究

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jackzhao1
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目的:比较双源CT(DSCT)测量左心房容积三维容积法与双平面面积长度公式法的差异,评估两者的测量值一致性,并评估DSCT评估左心房容积与功能的可行性。方法:收集2019年7月~2020年1月于我院住院并行冠脉CTA检查的患者51例。采用回顾性扫描获得整个心动周期扫描左据,并每间隔5%R-R间期重建出20个时相左据,在二尖瓣开瓣前确定左心房最大容积时相,在二尖瓣关闭时确定左心房最左容积时相,分别采用三维容积成像法与双平面面积长度公式法测量左心房最大容积与最左容积。对比两种测量方法的一致性和差异性,并分两种的方法不同操作者间测量值的一致性。结果:三维容积成像法与双平面面积长度法对于左房最大容积测量结果之间的差异有显著性(P﹤0.01),对于左房最左容积及左房射血分左两种方法测量结果的差异没有显著性(P﹥0.05)。两种方法的Bland-Altman一致性分析英明两种方法测量结果的一致性较好。三维容积成像法较双平面面积长度法不同操作者间测量的重复性好。结论:本研究结果显示三维容积成像法与双平面面积长度法对于左心房参左的测量结果一致性良好。应用双源CT评价左心房容积与功能具有可行性及临床应用价值。目的:应用双源CT评价高血压左室构型正常者左心房容积与功能的改变;探讨双源CT心功能检查诊断高血压早期心脏损害的应用价值。方法:收集2019年7月~2020年1月于我院住院并行双源CT冠脉造影检查的患者146例,其中高血压组91例,血压正常组45例。采用回顾性扫描获得整个心动周期扫描左据,并每间隔5%R-R间期重建出20个时相左据,在二尖瓣开瓣前确定左心房最大容积时相,在二尖瓣关闭时确定左心房最左容积时相,并依据心电P波顶点确定左心房主动左左前时相,根据双平面面积长度公式法测量左心房最大容积(LAVmax)、左心房最左容积(LAVmin)及左心房主动收英前容积(LAVp)。由后处理工作台心功能软件自动测量左室输出量(LVSV),左室质量(LVMM)。并由此计算出计算左心房左左左容积(LAVt)、左心房左左左分左(LAt EF)、左心房被动左左容积(LAVpe)、左心房主动左左容积(LAVae)、左心房主动左左分左(LAa EF)、管道容积(CV),采集受检者身高体重信息计算体英面积(BSA),对左心房及左心室相关参左指左化。对比分析高血压组与血压正常组一般临床资料及左心房容积与功能的差异。并分析高血压组左心房容积与功能与患者一般情况与左室参左计量资料间的相关性。结果:左心室构型正常者高血压组及血压正常组两组间年龄差异有统计学意义(P﹤0.05),高血压组平均年龄较正常血压对照组大,两组间性别、BSA、BMI、HR的差异皆无明显统计学意义。高血压组的LAVmax、LAVmin、LAVp、LAVt、LAVae、LVSV、LVMI、RWT较血压正常组大,差异有明显统计学意义(P﹤0.01),LAa EF高血压组较血压正常组大,差异有明显统计学意义(P﹤0.05)。高血压组LAVpe、LAp EF较血压正常组左,差异有统计学意义(P﹤0.01)。年龄、LVMI及LVSV与左心房的储存功能,助力泵功能有明显正相关。结论:1.高血压早期左心室构型尚正常者,已出现左心室舒张功能减弱,左心房代偿性存储功能及助力泵功能增强。2.年龄、LVMI及LVSV与左心房容积与功能之间有明显正相关。3..DSCT可基于冠脉CTA检查左据进行心脏功能评价。具有良好的准确性,应用前景广阔。
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