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目的：调查长沙城区育龄妇女多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)的患病率及相关因素与临床特征,探讨多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的相关因素。研究方法：2009年-2010年,采用随机抽样的方法,在长沙城区以社区为单位抽样,选取长沙城区的4个区、1个县,共16家单位及社区的19-45岁育龄妇女共1794例进行调查。按照填写问卷、体格检查、超声扫描、采血、采用化学发光法以测定血清性激素及空腹胰岛素水平,采用选择性清除法测定甘油三酯、高密度脂蛋白流程进行调查。以2003年Rotterdam诊断标准：稀发排卵或无排卵、高雄激素临床表现或生化指标改变、一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个和(或)卵巢体积≥10m1,只要上述三条存在一条,并排除其他高雄激素疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征和分泌雄激素的肿瘤即作为可疑PCOS入选标准,筛查可疑PCOS149名,对照组177名,并将上述两组进行体重指数及年龄分段进行血清学比较,并采用多因素Logistic对PCOS胰岛素抵抗做相关性分析。结果：(1)根据2003年Rotterdam标准,长沙城区PCOS患病率为8.73%。(2)PCOS患者主要临床表现稀发排卵占88.46%,其次为卵巢多囊样改变(PCO)占82.31%,高雄激素表现或血症占47.69%；PCOS组血清学上主要表现为游离睾酮指数(FAI)升高、性激素结合球蛋白(SHBG)降低,空腹血糖(FBS)升高,差异有统计学意义。(3)不同体重指数PCOS患者血清学比较,BMI<18.5kg/m2时,SHBG大于正常组及超重组,结果有显著性差异；FAI小于肥胖组,差异有统计学意义；空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(IR)在体重过低组最低,差异有统计学意义；空腹血糖(FBS)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)在各组之间无明显差别；(4)不同年龄段PCOS患者血清学指标无明显差别。(5) PCOS患者IR与SHBG呈负相关(r=-0.964,P=0.011<0.05)。结论：(1)按照2003年Rotterdam标准,长沙城区妇女PCOS发病率为8.73%。(2)长沙城区PCOS患者临床表现以稀发排卵为主；血清学指标上主要表现为SHBG降低、FAI升高,FBS升高；(3)体重过低(BMI<18.5kg/m2)PCOS患者高雄激素血症、胰岛素抵抗最轻；(4)不同年龄段PCOS患者血清学改变无明显差异；(5)具有高雄激素血症PCOS患者应重视胰岛素检测。