基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)是基质金属蛋白酶大家族中的重要组成成员,属于明胶酶类,又称明胶酶B,具有降解与重塑细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的作用。ECM又是心脏的重要组成部分,起支持和固定心脏的作用。正常情况下,ECM是相对稳定的。当心血管疾病发生时,MMP-9的表达量的变化使ECM的调节发生异常,使ECM的合成和降解失去平衡,引起ECM内成分的比例变化,影响ECM的正常的支持、信息传递等功能,使心脏表现出病理形态,失去心脏正常的生理功能,并产生多种并发症。在心脏中,ECM的降解对心脏重塑过程有重要影响,主要表现为细胞和心脏失去支持和固定,当心腔内压力升高时心肌细胞延伸,心腔扩大,心脏功能发生障碍,在心房中可以表现为心房壁变薄,心房扩大,正常的心房细胞成分减少,心房间质发生广泛纤维化,最终促进和维持心房重构的发生和发展。心房扩大和心房间质纤维化是心房结构重构的主要表现。由此可见MMP-9在心房重构中有重要作用。1 MMP-9不仅参与正常的生理过程如血管形成、创伤愈合、再生、胚胎发育等,而且在心血管疾病(如房颤、心力衰竭、二尖瓣疾病、心肌梗死等)发生、发展的病理过程中对心房结构重构也有重要影响。2通过抑制MMP-9的表达可以抑制心房重构,是治疗心血管疾病的一个重要方向。