【摘 要】
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目的：观察在乳腺癌根治术中,帕瑞昔布钠超前镇痛对心血管反应及术后疼痛的影响。方法：采用随机双盲对照试验设计。ASAⅠ～Ⅱ级择期拟行单侧乳腺改良根治病人50例,随机分成两组：P组
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目的：观察在乳腺癌根治术中,帕瑞昔布钠超前镇痛对心血管反应及术后疼痛的影响。方法：采用随机双盲对照试验设计。ASAⅠ～Ⅱ级择期拟行单侧乳腺改良根治病人50例,随机分成两组：P组(帕瑞昔布)和C组(对照)各25例;两组均采用丙泊酚复合芬太尼静脉全麻,在诱导前10min,P组给予帕瑞昔布40 mg静脉注射作为超前镇痛,C组则给予等量(4 ml)生理盐水。记录入室后静卧5min(T0,基础值)、P组静脉注射帕瑞昔布,C组注射生理盐水后(T1)、手术切皮时(T2)、手术结束时(T3)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)数值,术毕病人恢复情况(苏醒时间、拔管时间、清醒时间)及术后0.5、2、4和24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果：与C组比较, P组在T2-T3时间点的MAP、HR数值较C组低(P<0.05)；P组在术后0.5、2、4和24 h VAS评分较C组低(P<0.05)。P组的高血压的发生几率要明显低于C组；两组病人术毕恢复时间无明显差别。结论：帕瑞昔布纳超前镇痛可产生明显的术后镇痛作用,有效抑制手术刺激诱发的心血管反应,降低术后0.5、2、4和24 h VAS评分,不增加术毕苏醒时间。
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