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目的:颧骨复合体骨折(ZCF)通过三维螺旋CT测量颧骨突度改变,进行CT分型,为临床诊断,治疗的选择提供依据。
方法:选用中国医科大学口腔医院2002年1月~2005年9月收治入院的颧骨复合体骨折患者116例,通过骨折患者颧骨的三维CT扫描,确立颧骨突度的CT影象标志点,对术前3D-CT片进行三维定位测量,比较骨折移位的距离与面部颧骨突度改变之间的关系,从而建立一个定量的分型标准。
结果:根据颧骨突度的测量结合临床症状将ZCF分为4型,并确立各型治疗原则。Ⅰ型:主要以保守治疗为主;Ⅱ型:骨折移位程度轻,可利用口内或局部小切口手术治疗;Ⅲ型:以解剖复位为主要原则,利用多切口手术方法;Ⅳ型:为复杂骨折,不仅解剖复位,还要重建外形,辅助冠状切口。
结论:颧骨复合体骨折三维螺旋CT测量及分型,可以作为颧骨复合体骨折诊断和选择手术方法的主要依据之一。