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目的:分析脑干听觉诱发电位在脑干梗死早期有无异常变化,以及对脑干梗死发生进展有无早期预警价值。方法:对发病24h内入院经头颅MRI确诊为脑干梗死的患者,在入院时行脑干听觉诱发电位检查(BAEP),并在入院时及在病程的48h对患者进行美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评分,根据两次NIHSS评分结果,且符合入选及排除标准,分为脑干缺血性进展性卒中组(SIP组)与脑干缺血性非进展性卒中组(对照组),比较两组患者刚入院时的BAEP检查结果,以I、Ⅲ、V各波峰潜伏期(PL)和I～Ⅲ、Ⅲ～V、I～V各峰间潜伏期(IPL)为观察指标,并对两组患者BAEP检查结果进行对比分析。结果:1、本研究共完成36例,SIP组18例,其中男性患者10例,女性患者8例,年龄49～82岁,平均年龄72.50±8.91岁;对照组18例,其中男性患者9例,女性患者9例,年龄47～85岁,平均年龄73.06±10.11岁。两组研究对象性别、年龄、高血压、糖尿病等一般资料均具有可比性,即差异无统计学意义(P>0.05)。2、对照组BAEP总异常率为83.33%,单侧异常率22.22%,双侧异常率61.11%,主要异常表现是双侧Ⅲ、V波的PL及Ⅲ～V波的IPL延长,SIP组BAEP总异常率为88.89%,单侧异常率22.22%,双侧异常率66.67%,主要异常表现是双侧Ⅲ、V波的PL及Ⅲ～V波的IPL延长;两组BAEP比较发现,其总异常率、单侧异常率、双侧异常率及I、Ⅲ、V波的PL,I-Ⅲ、I-V的IPL异常率差异均无统计学意义(P<0.05),但SIP组Ⅲ-V波IPL的异常率较对照组明显升高以及Ⅲ-V的IPL值较对照组明显延长(即差异具有统计学意义,P<0.05)。结论:1、BAEP可以作为脑干梗死早期诊断的辅助检查,且异常表现主要是双侧Ⅲ、V波的PL及Ⅲ～V波的IPL延长;2、本研究初步探讨了BAEP与脑干梗死发生进展的关系,发现脑干梗死早期BAEPⅢ～V波的IPL值延长显著者可能容易发生进展,即脑干梗死早期BAEPⅢ～V波的IPL值对脑干梗死发生进展可能有早期预警价值。但由于本研究样本量较小,不具备行多因素回归分析的条件,即不能排除其他潜在的危险因素的影响,今后我们将扩大样本量进一步研究。