PAX5在神经内分泌肿瘤中的表达及意义

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目的:检测 PAX5蛋白在神经内分泌肿瘤中的表达,分析 PAX5与肿瘤临床病理特征和预后的关系。  方法:收集神经内分泌肿瘤56例及其临床病理资料。用免疫组化染色检测 PAX5在神经内分泌肿瘤石蜡包埋组织中的表达,分析PAX5表达与患者临床病理特征(年龄、性别、Ki67表达、肿块大小、分期、部位和淋巴结转移)的关系;多因素Logistic回归分析神经内分泌肿瘤淋巴结转移与临床病理特征的关系;多因素Cox-Regression分析影响神经内分泌肿瘤患者生存时间的独立危险因素;分析PAX5表达与神经内分泌肿瘤患者生存时间的关系。  结果:PAX5在神经内分泌肿瘤中的阳性表达率为50%;PAX5表达在Ki67>20%与≤20%病例之间、早期(I期和II期)与晚期(III期和IV期)病例之间、淋巴结转移与无转移病例之间有明显差异(P均<0.05)。在晚临床分期、Ki67>20%病例和伴有淋巴结转移的神经内分泌肿瘤中PAX5表达明显增多。PAX5表达在不同部位的神经内分泌肿瘤中有明显差异,以肺神经内分泌肿瘤的阳性表达率最高(68.2%);多因素 Logistic回归分析显示神经内分泌肿瘤患者淋巴结转移与Ki67表达、分期、部位和PAX5阳性表达有关(P依次为0.000,0.000,0.039,0.000),其相对危险度(OR)由大到小依次为肿瘤分期、PAX5表达、Ki67阳性表达、部位、性别和年龄。多因素Cox-Regression分析显示Ki67阳性表达(P=0.003)、分期(P=0.049)、部位(P=0.000)、淋巴结转移(P=0.014)、PAX5(P=0.015)是神经内分泌肿瘤患者预后的独立危险因素。PAX5阳性与阴性表达的神经内分泌肿瘤病例的生存状况有明显差异(P<0.05),阳性表达病例的生存状况较差。  结论:1. PAX5在神经内分泌肿瘤中有一定程度表达,表达与发生部位、肿瘤增殖活性有关。2.检测PAX5表达可能有助于神经内分泌肿瘤的病理诊断和预后评估。
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