清热泻肺化痰散瘀法治疗儿童哮喘急性期热哮证的临床研究

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目的:评价清热泻肺化痰散瘀法配合西医疗法治疗儿童哮喘急性期热哮证的可行性及有效性,为临床治疗儿童哮喘急性期提供一种有效的治疗方法和诊疗思路。方法:本研究选取病情程度为轻中度的哮喘患儿,且中医辨证属热性哮喘者,共60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予静滴氢化可的松琥珀酸钠、氨茶碱,口服丙卡特罗片(美普清)、雾化吸入布地奈德及特布他林;治疗组在对照组基础上同时加服具有清热泻肺、化痰散瘀作用的中药汤剂。两组疗程均为7天。疗程结束后,观察主症(喘息、咳嗽、痰鸣咳痰、哮鸣音)积分、次症(发热、精神、面色、口渴、食欲、二便、舌质、舌苔、指纹脉象)积分、中医证候积分改善情况及疗效。结果:本课题研究结果表明,两组患儿治疗前在性别、年龄、病情程度、主次症总积分等方面具有可比性,均无统计学差异(P>0.05)。两组患儿治疗后主症改善情况比较,治疗组在改善患儿喘息、咳嗽、痰鸣咳痰、肺部哮鸣音等症状及体征方面,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后次症改善情况比较,两组在改善患儿发热、面色、精神症状方面,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗5天后,在改善患儿口渴、食欲、小便、舌质、舌苔、指纹脉象等症状体征方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组主症积分、次症积分、总积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后两组组间比较差异有显著性统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。两组综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:清热泻肺化痰散瘀法配合西医疗法治疗儿童哮喘急性期热哮证可行、有效的方法,在喘息、咳嗽、痰鸣咳痰、哮鸣音、发热、精神、面色、口渴、食欲、二便、舌质、舌苔、指纹脉象等症状改善,主症积分、次症积分、总积分变化情况比较优于对照组。
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