【摘 要】
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目的观察肠内生态免疫营养支持联合中药归脾汤加减治疗老年营养不良患者的临床效果,进一步阐明气血两虚导致老年营养不良的病理实质,丰富中医药治疗虚劳病症的科学内涵。方法
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目的观察肠内生态免疫营养支持联合中药归脾汤加减治疗老年营养不良患者的临床效果,进一步阐明气血两虚导致老年营养不良的病理实质,丰富中医药治疗虚劳病症的科学内涵。方法将120例老年营养不良患者作为研究对象,按照随机对照原则分为对照组、生态免疫营养组和中药组各40例。根据患者每天能量需要量推算出每日营养液摄入量。对照组给予鼻饲瑞代营养液(500ml/袋,450kcal/500ml);生态免疫组给予鼻饲瑞能营养液(200ml/瓶,260kcal/200ml),鼻饲复方嗜酸乳杆菌片,4片/次,3次/天;中药组给予在生态免疫营养组治疗基础上给予中药归脾汤加减鼻饲治疗,中药浓煎至60ml,每次一剂,2次/天。三组患者均治疗2周。治疗结束后分别从临床疗效、一般情况、中医症候量表评分、生化指标、免疫学指标等情况进行对比分析观察临床疗效。结果1.中药组的小腿围长度较治疗前增加(P=0.025),且其中医症候积分较生态免疫组、对照组比较下降(P<0.05)。2.中药组的总白蛋白水平较生态免疫组、对照组明显提高(P=0.003);血红蛋白水平较生态免疫组、对照组明显提高(P=0.043);中药组的总胆固醇水平及甘油三酯水平较治疗前下降,且高密度脂蛋白水平较前升高(P<0.05)。3.中药组的IgA水平较生态免疫组、对照组明显提高(P=0.015)。4.中药组肠内营养并发症发生率较生态免疫组、对照组降低,包括腹泻、腹胀等不适。结论肠内生态免疫营养支持联合中药归脾汤能改善患者营养状态,增强机体免疫功能,且中药在治疗慢性疾病有独特优势和良好疗效,副作用低。
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