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目的通过监测轻度发作、中-重度发作哮喘儿童急性发作期与慢性持续期呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide, FeNO)水平,比较其在儿童哮喘病情严重程度变化及治疗过程中的指导作用,探讨儿童哮喘在疾病不同时期FeNO水平与气道炎症之间的关联性。方法选取67例就诊于广西壮族自治区人民医院儿科门诊的5-12岁哮喘儿童为研究哮喘儿童组,其中,轻度哮喘组儿童35例,男性23例,女性12例;中-重度哮喘组儿童32例,其中男性20例,女性12例。使用无锡尚沃生物科技有限公司生产的SV-eNO-01纳库仑一氧化氮检测器,Sunvou-D100纳库仑呼气分析仪,分别于急性发作期及经吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroid, ICS)治疗4周后的哮喘儿童进行FeNO水平检测,同步完成哮喘控制测试(asthma control test, ACT)评分。结果1.哮喘儿童治疗前FeNO水平41.52±27.42(ppb)明显高于治疗后19.00±13.98(ppb)和健康对照组7.89±3.06(ppb),P<0.01。ICS治疗4周后哮喘儿童的FeNO水平仍高于健康对照组,P<0.01。2.轻度哮喘组治疗前FeNO水平26.49±13.99(ppb)高于健康对照组7.89±3.06(ppb),P<0.01;中-重度哮喘组治疗前FeNO水平57.97±29.17(ppb)明显高于轻度哮喘组26.49±13.99(ppb)和健康对照组7.89±3.06(ppb),P<0.01。3.轻度哮喘组治疗后FeNO水平12.74±6.19(ppb)正常P>0.05,而中-重度哮喘组治疗后FeNO水平25.84±16.78(ppb)下降但仍高于健康对照组7.89±3.06(ppb),P<0.01。4.哮喘患儿治疗前后FeNO水平的变化与ACT评分呈负相关,r=-0.71,-0.57,P=0.00。结论1.儿童哮喘急性发作期FeNO水平增高,其增高程度与疾病发作严重程度相关联,规范哮喘治疗后的慢性持续期FeNO水平下降。2.哮喘中-重度急性发作期的儿童FeNO水平增高尤其明显,经治疗进入慢性持续期临床改善,FeNO水平下降但仍高于正常水平,提示其气道炎症及气道高反应性乃持续存在。3.哮喘儿童FeNO水平变化与ACT评分呈负相关。4.FeNO水平的变化反映气道炎症状态,其在临床对哮喘诊断和治疗方案调整有应用价值。