阻滞外周经脉对针刺信号传导影响的研究

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本实验室前期的实验,观察了针刺经穴与经上非穴、非经非穴的引起血流变化情况,并通过奥美定水凝胶阻滞初步建立了“经脉不通”的病理模型,奥美定水凝胶能影响组织液压波的传递,影响小型猪的痛阈,但对于针刺信号的影响还有待研究。另外,因为“经脉不通”的病理模型是在小型猪的经脉上建立的,而对于人,需要使用无侵入式的阻滞经脉的方法——机械压迫。针刺能提高经脉的经皮二氧化碳释放量(TCE),但机械压迫能否影响TCE的变化需要进一步研究。本实验以张维波的“循经低流阻通道”假说为理论依据,观察在人体上机械压迫对针刺引起TCE变化的影响,另外,在动物的低阻经脉上进行奥美定水凝胶注射,观察其对针刺血流效应的影响,验证张维波的“针刺信号传导的神经—体液接力传导”假说。两个实验分别以经皮二氧化碳释放量(TCE)和微血管血流灌注量(MVBP)为针刺效应指标,以此来反映针刺信号的传导和两种阻滞方法对信号传导的影响。实验一为机械压迫对针刺引起经皮二氧化碳释放量变化的影响。实验通过针刺内关穴,观察心包经经穴曲泽、经上非穴、非经非穴的经皮二氧化碳释放量的变化。然后分别用不同的压力(1000g、500g、250g)压迫郄门、大陵穴,观察针刺内关后,经穴曲泽、经上非穴、非经非穴的经皮二氧化碳释放量的变化。结果显示针刺能显著提高心包经经穴曲泽、经上非穴的经皮二氧化碳释放量水平,非经非穴的变化不显著。在郄门穴给予1000g、500g压力机械压迫,经穴曲泽、经上非穴的经皮二氧化碳释放量升高不显著,250g压力压迫则有显著升高;提示在针刺点与被测点之间进行机械压迫(压力500g及以上)能够阻滞针刺信号的传导。在大陵穴给予3种不同的压力机械压迫,曲泽穴、经上非穴的经皮二氧化碳释放量水平均升高,但1000g、250g的压力使其显著升高,500g升高不显著。非经非穴的变化不显著。在针刺点的远心区进行1000g压迫,心包经上及经外的各检测点的TCE值在针刺过程中都有一定的升高趋势,呈现反向扩散效应,该阻滞的结果有待进一步研究。实验二为凝胶注射阻滞循经低流阻通道对针刺血流效应的影响。实验通过针刺经穴,观察经脉区与旁开对照区的血流变化情况。然后向循经低流阻通道中和经脉旁开点注射奥美定水凝胶0.5ml,分别观察阻滞1小时、1天后,针刺对经脉区与旁开对照区的血流变化的影响。结果显示针刺能提高经脉区和旁开对照区的血流,但经脉区的血流升高比旁开对照区显著。无论是经上阻滞1小时,还是1天,经脉区的血流变化情况跟旁开对照区比较不显著,提示奥美定水凝胶在一定程度上阻滞了针刺信号的传导。而旁开阻滞1小时、1天,经脉区的血流变化仍比旁开对照区显著,说明旁开注射奥美定水凝胶对经脉区的影响不大。
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