A cross sectional study on Prevalence and Contributory factors to Urinary Incontinence,Fecal contine

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目的:
  1、评估南京地区女性在绝经年龄前后尿失禁、粪失禁、盆底脱垂相关症状的罹患情况;
  2、探讨南京地区女性发生尿失禁、粪失禁、盆底脱垂相关症状的危险因素。
  方法:
  1、选择2013年11月至2014年11月于东南大学附属中大医院体检中心、妇产科就诊符合纳入条件的女性作为研究对象,采用面对面问卷形式,进行尿失禁、粪失禁、盆底脱垂相关症状调查;
  2、按照Bladder-Bowel-Prolapse Questionnaire,采取选项分值相加的评估方法,计算各研究女性尿失禁、粪失禁、盆底脱垂相关症状评分;
  3、应用SPSS20.0软件,采用频率统计总结尿失禁、粪失禁、盆底脱垂相关症状的发病情况;采用多元线性回归分析南京地区女性发生尿失禁、粪失禁、盆底脱垂相关症状的影响因素,按α=0.05检验水准纳入回归方程。
  结果:
  1、人口学基本特征
  选取符合条件的就诊女性732名,获得有效问卷700份,有效应答率95.6%。纳入南京地区成年女性700名,年龄分布于22~85岁之间,其中≤50岁女性545名(所占百分比77.86%),>50岁女性155名(22.14%)。职业分布:工厂工人78名(11.14%),公司职员90名(12.86%),教师175名(25%),医护人员118名(16.86%),农民18名(2.57%),退休10名(1.43%),无业人员41名(5.86%),其他包括记者、军人、文艺工作者、自由职业等共170名(24.28%)。婚姻状况分布:已婚669名(97.14%),未婚5名(0.72%),离婚/丧偶15名(2.14%)。月经情况:月经周期规律489名(69.86%),月经周期紊乱68名(9.71%),绝经143名(20.43%)。
  2、南京地区成年女性尿失禁、粪失禁、盆底脱垂相关症状调查现况
  700名南京地区成年女性中尿失禁相关症状发生率为70.71%(495/700),而该人群中,≤50岁女性尿失禁相关症状发生率为69.36%(378/545),>50岁女性尿失禁相关症状发生率为75.48%(117/155)。700名南京地区成年女性中粪失禁相关症状发生率为97.86%(685/700),而该人群中,≤50岁女性尿失禁相关症状发生率为97.25%(530/545),>50岁女性尿失禁相关症状发生率为100%(155/155)。700名南京地区成年女性中盆底脱垂相关症状发生率为13.57%(95/700),而该人群中,≤50岁女性盆底脱垂相关症状发生率为14.31%(78/545),>50岁女性盆底脱垂相关症状发生率为10.97%(17/155)。
  3、南京地区成年女性发生尿失禁、粪失禁、盆底脱垂相关症状的影响因素
  采用多元线性回归分析,将年龄、胎儿体重、BMI等18个因素逐步选择纳入。发生尿失禁相关症状的影响因素:年龄(B=-2.539,P=0.049),吸烟情况(B=-1.041,P=0.003),月经情况(B=-0.622,P=0.015),胎儿体重(B=0.627,P=0.002),分娩方式(B=-0.558,P=0.007),饮酒情况(B=2.863,P=0.043)。
  发生粪失禁相关症状的影响因素:吸烟情况(B=-1.336,P=0.010)。
  发生盆底脱垂相关症状的影响因素:家族史(B=0.524,P<0.001),流产次数(B=0.082,P=0.001),引产次数(B=0.379,P=0.001),工作情况(B=0.138,P=0.029),月经情况(B=-0.226,P=0.002),年龄(B=0.008,P=0.020),饮酒情况(B=0.306,P=0.033)。
  结论:
  1、南京地区成年女性尿失禁、粪失禁相关症状发生频率高。
  2、南京地区成年女性发生尿失禁相关症状的影响因素有年龄、吸烟情况、月经情况、胎儿体重、分娩方式;发生粪失禁相关症状的影响因素有吸烟情况;发生盆底脱垂相关症状的影响因素有家族史、流产次数、引产次数、工作情况、月经情况、年龄、饮酒情况。
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