目的1.编制炎症性肠病患者药物自我管理水平测评量表,对此量表进行项目分析、信效度检验,为评估炎症性肠病患者药物自我管理水平提供科学有效的测评工具。2.应用前期编制的量表了解炎症性肠病患者药物自我管理水平现状,并探讨回授法在炎症性肠病患者药物自我管理中的应用效果。方法本研究分四步骤进行:第一步:基于炎症性肠病患者的质性访谈结果、文献回顾与小组讨论,初步形成量表条目池。采用德尔菲专家咨询法,进行两轮专家函询,对条目进行修改,开展预调查,形成初始量表。第二步:选取炎症性肠病患者进行调查,运用项目分析对条目进一步筛选;通过结构效度与内容效度评价量表效度;运用克朗巴哈系数、分半信度、重测信度评价量表信度。第三步:选取某三级甲等医院64名炎症性肠病患者,运用前期编制的炎症性肠病患者药物自我管理水平测评量表进行现状调查及影响因素分析。第四步:选取某三级甲等医院消化一科、消化二科的炎症性肠病患者共62例,分别为实验组与对照组各31例。对照组予常规宣教,实验组予回授法进行宣教,统计分析两组患者的药物自我管理水平等状况。结果1.基于炎症性肠病患者访谈的结果、文献回顾、以及小组讨论,初步形成量表条目池后进行专家函询。第1轮函询的回收率为88.24%、条目的均数3.6~4.7、条目的变异系数0.09~0.13、专家的协调程度0.228;第2轮函询的回收率为100.00%、条目的均数3.8~4.8、条目的变异系数0.09~0.12、专家的协调程度0.175、两轮函询的专家权威系数为0.86,并结合专家意见及小组讨论修改了3个条目,最终形成含有15个条目的初始量表。2.初始量表进行项目分析后,条目1、条目3的共同值分别为0.13、0.18,因素负荷量分别为0.36、0.43,予以删除;探索性因子分析后,条目8与条目13在2个因子载荷数都大于0.4,但差值小于0.15予以删除,正式量表最终包含11个条目。量表克朗巴哈系数为0.87,折半信度0.77,重测信度系数为0.93。条目的内容效度指数0.89~1.00;全体一致量表水平的内容效度指数为0.81;平均量表水平的内容效度指数是0.97。3.被调查的64名炎症性肠病患者的药物自我管理水平得分为(15.88±6.29),其药物自我管理水平有待进一步提高,炎症性肠病患者年龄、文化程度、病程影响其药物自我管理水平。4.对62名炎症性肠病患者干预1个月后,实验组患者的药物自我管理水平得分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的肠道症状、情感功能得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者的社会功能、全身症状的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.经过两轮专家函询后形成炎症性肠病患者药物自我管理水平测评初始量表,共15个条目,结果科学可靠。2.运用项目分析与探索性因子分析,共删除4个条目;采用信效度检验后形成具有良好信度与效度的正式量表,共11个条目。可用于炎症性肠病患者药物自我管理水平测评。3.炎症性肠病患者药物自我管理水平有待进一步提高,护理人员在给予干预时,应考虑患者的年龄、文化程度、病程。4.回授法能有效提高炎症性肠病患者药物自我管理水平,改善患者的肠道症状与情感功能。