[目的]分析维持性血液透析(MHD)患者营养不良发生率以及营养不良的影响因素。[方法]选取在昆明医科大学第一附属医院进行维持性血液透析且透析龄大于3个月的非住院患者88例,评价透析充分性,采用透析患者量化主观整体评估(Q-SGA)方法评估患者营养状况,对患者进行人体测量,同时检测血红蛋白、白蛋白、总胆固醇等生化指标;采用spss17.0统计学软件包进行统计学分析。P<0.05差异有统计学意义。[结果]1、Q-SGA评估营养状况,结果显示88例维持性血液透析患者中,营养不良61例(69.32%),其中轻中度营养不良58例(65.91%),重度营养不良 3 例(3.41%)。2、营养良好组与营养不良组间比较发现白蛋白、血肌酐、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、磷、血红蛋白、尿素清除指数(KT/V)、透析龄差异均有统计学意义(P<0.05),而尿素氮、尿酸、视黄醇结合蛋白、血糖、总胆固醇、游离胆固醇、低密度脂蛋白、钙、转铁蛋白、每日蛋白摄入量、每日能量摄入量、年龄和性别两组间差异无统计学意义(P>0.05)。3、营养良好组与营养不良组间人体测量指标比较显示:握力、上臂肌围、上臂围和体重指数差异有统计学意义(P<0.05),而两组间肱三头肌皮褶厚度和体重差异无显著意义(P>0.05)。4、对营养不良进行多因素分析,结果发现年龄高(P<0.01,OR=1.07,95%CI:1.04-1.10)、低水平白蛋白(P<0.01,OR=1.15,95%CI:1.07-1.25)、低血磷(P=0.03,OR=3.55,95%CI:1.56-8.06)、透析龄长(P=0.03,OR=1.14,95%CI:1.05-1.25)发生营养不良的风险更高,KT/V≥1.2(P=0.049,OR=0.41,95%CI:0.17-0.99)、高体重指数水平(P=0.024,OR=0.18,95%CI:0.04-0.8)发生营养不良风险更低。[结论]1、MHD患者营养不良的发生率较高;2、MHD患者营养不良的影响因素较多;3、高龄、低水平白蛋白、低磷、透析龄长是营养不良的危险因素,Kt/V≥1.2、高水平体质指数是营养不良的保护因素,可用于监测MHD患者营养状况。