补心滋肾方治疗心肾不交型帕金森病伴睡眠障碍的临床研究

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目的:观察补心滋肾方治疗心肾不交型帕金森病伴睡眠障碍的临床疗效及对谷氨酸(Glu)与γ氨基丁酸(GABA)水平变化的影响。方法:将2017年1月-2018年10月在广西中医药大学第一附属医院脑病科和老年病科门诊及住院治疗的符合心肾不交型帕金森病(PD)伴睡眠障碍患者80例,采用随机数字表法按1:1的比例进行随机分组,分为治疗组和对照组各40例。对照组以多巴丝肼片及艾司唑仑片治疗;治疗组在对照组的基础上加用补心滋肾方治疗。两组疗程均为12周。比较治疗前后两组患者的PD睡眠量表(PDSS)、匹兹堡睡眠量表(PSQI)、PD患者生活质量表(PDQ-39)、PD统一评分量表(UPDRS)Ⅰ-Ⅲ评分、中医症候积分及脑内氨基酸神经递质Glu和GABA水平的变化。结果:(1)两组患者PDSS比较:治疗后两组患者的PDSS积分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后治疗组的PDSS积分较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者PSQI比较:治疗后两组患者的PSQI积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后治疗组的PSQI积分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者PDQ-39比较:治疗后两组患者的PDQ-39积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后治疗组的PDQ-39积分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01);(4)两组患者UPDRSⅠ-Ⅲ量表评分比较:治疗后两组患者的UPDRSⅠ-Ⅲ量表评分积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后治疗组的UPDRSⅠ-Ⅲ量表评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);(5)两组患者中医症候积分比较:治疗后两组患者的中医症候积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后治疗组的中医症候积分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);(6)两组患者Glu与GABA水平比较:治疗后两组患者的Glu与GABA水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗后治疗组的中医症候积分较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补心滋肾方联合多巴丝肼片治疗心肾不交型PD伴睡眠障碍的临床疗效优于多巴丝肼片联合艾司唑仑片的疗效,且安全性好。
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