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目的:探讨经直肠超声弹性成像中运用膀胱三角区膀胱壁作为参照计算应变率比值(SR)对诊断前列腺癌的可行性及价值。
方法:应用经直肠超声弹性成像对50例前列腺正常男性进行检查,在膀胱不同充盈状态下,分别测量前列腺内、外腺组织与膀胱壁的SR。收集前列腺特异抗原(PSA)升高、无明确结节并且前列腺无严重凸向膀胱的患者51例,测量前列腺可疑区域与膀胱三角区膀胱壁的SR。
结果:50例前列腺正常男性排尿前后,前列腺不同部位组织与膀胱三角区膀胱壁的SR间比较,均无统计学差异(P>0.05)。证实以膀胱三角区膀胱壁作为参照组织计算SR具有确定性和可行性。31例前列腺增生和20例非结节型前列腺癌患者的SR比较,有统计学差异(P<0.05),绘制ROC曲线,曲线下面积为0.893,鉴别诊断非结节型前列腺癌和增生的最佳界值为3.56,敏感度0.750,特异度0.905。
结论:使用膀胱三角区的膀胱壁作为参照组织对于经直肠超声弹性成像诊断前列腺癌具有可行性及一定价值。