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目的:应用Fibro Scan肝弹力成像技术检测2型糖尿病患者肝脏脂肪含量并根据肝脏脂肪堆积严重程度进行分组,分析2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝严重程度与一般临床资料、血清学指标、颈动脉内膜中层厚度的关系。方法:根据纳入排除标准选择2018年10月-2019年10月在青海大学附属医院住院治疗的2型糖尿病患者,应用Fibro Scan肝弹力成像技术检测所有患者肝脏脂肪含量,运用肝脏脂肪受控衰减参数值(CAP)将其分为无脂肪肝组30例(正常对照组)、轻度脂肪肝组30例、中度脂肪肝组25例、重度脂肪肝组30例,所有患者行颈动脉超声检测,并记录患者双侧颈动脉内膜中层厚度(CIMT),同时收集患者年龄、性别、血压、身高、体重、腰围、体质指数(BMI)、血糖(空腹、餐后、糖化血红蛋白)、肝功能、c肽及胰岛素(空腹、餐后)、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、胰岛素抗体、尿蛋白、尿酸、甲状腺功能、血脂等指标,比较不同组间以上指标的差异和与脂肪肝的相关性。结果:1.各组年龄比较有差异(P<0.05),同时无脂肪肝组、轻度脂肪肝组、中度脂肪肝组、重度脂肪肝组组间比较年龄有差异(P<0.05),而性别在各组之间无差异;2.无脂肪肝组与各脂肪肝组之间在BMI、腰围、尿酸比较有统计学意义(P<0.05);轻度脂肪肝组与中重度脂肪肝组BMI相比差异有统计学意义(P<0.05);重度脂肪肝与轻度脂肪肝组尿酸相比差别有统计学意义(P<0.05));3、与无脂肪肝组相比,重度脂肪肝组在体重、ALT、AST、γ-GGT、FBG、2h BG、FCP、2h CP、TG、ISI、HOMA-IR、FINS、2h INS、DBil有差异(P<0.05),与无脂肪肝组相比,中度脂肪肝组在FBG、DBil有差异(P<0.05);4、无脂肪肝组与各脂肪肝组颈动脉内膜中层厚度相比差异有统计学意义(P<0.05);5、年龄、尿酸、血压、脂肪肝严重程度、TG、DBIL与动脉硬化相关(P<0.05);结论:1、脂肪肝组年龄偏大,腰围、尿酸、BMI、血脂偏高,肝功能异常发生率高、胰岛素抵抗更明显;2、除了脂肪肝严重程度外,年龄、尿酸、血压、TG、DBIL是2型糖尿病患者动脉硬化的危险因素。3、2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者较不合并非酒精性脂肪肝患者更容易发生颈动脉硬化,且轻度脂肪肝时就有动脉硬化的倾向,颈动脉硬化程度随着非酒精性脂肪肝严重程度的增加而增加,因此2型糖尿病患者应该用Fibro Scan肝弹力成像技术动态监测肝脂肪含量,并积极治疗脂肪肝,以防加重动脉硬化的发展;