【摘 要】
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目的:本研究通过对修正后的青少年Lenke 3型重度僵硬性脊柱侧凸模型进行临床上常用的后路截骨矫形手术方案的有限元模拟,对脊柱侧凸矫正结构进行生物力学评估,探讨三维矫形手术方案的3D矫正效果及其生物力学特点。方法:选择l例16岁男性Lenke 3型重度僵硬的特发性脊柱侧凸患者影像学资料为研究对象,通过有限元分析软件在其修正后的模型上进行:上下端椎间双侧置钉结合双主弯顶椎处后路Ponte截骨的模拟矫
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目的:本研究通过对修正后的青少年Lenke 3型重度僵硬性脊柱侧凸模型进行临床上常用的后路截骨矫形手术方案的有限元模拟,对脊柱侧凸矫正结构进行生物力学评估,探讨三维矫形手术方案的3D矫正效果及其生物力学特点。方法:选择l例16岁男性Lenke 3型重度僵硬的特发性脊柱侧凸患者影像学资料为研究对象,通过有限元分析软件在其修正后的模型上进行:上下端椎间双侧置钉结合双主弯顶椎处后路Ponte截骨的模拟矫形手术。结果:利用有限元软件在优化后完整的青少年Lenke 3型重度僵硬特发性脊柱侧凸模型上顺利完成了模拟矫形方案。结果显示:模拟矫形术后椎体Von Mises应力位于椎体后柱皮质骨内,最大Von Mises应力在T9和L2的椎弓根处,分别为11.23Mpa、6.881Mpa;胸椎侧凸的矫形率为79.78%,腰椎侧凸的矫形率为73.91%;椎弓根螺钉的最大等效应力值达192.56MPa,位于T6（左侧）,主要集中在钉尾与钉身交界处。结论:通过有限元分析软件在修正后的模型上有效模拟了临床上常见后路手术方案并进行了生物力学分析,实验结果为青少年重度僵硬性Lenke 3型特发性脊柱侧凸患者手术方案的选择提供一定的理论支持和有限元数据,对降低手术风险以及远期疗效提供科学参考。
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