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【背景与目的】自体外周血干细胞移植（APBSCT）是目前治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的主要方法之一,预处理是APBSCT的重要环节,选择高效低毒的预处理方案能有效提高NHL治愈率。氟达拉滨（FDB）对细胞周期内淋巴细胞和静止期（G0）淋巴细胞均具有细胞毒作用,具有广泛的抗肿瘤活性。本研究通过与BEAM方案预处理行APBSCT治疗NHL对比,探讨氟达拉滨联合BEAM方案预处理行APBSCT治疗NHL的安全性及近期疗效。【方法】19例NHL患者主要采用大剂量环磷酰胺23g/m2（分2天）加粒细胞集落刺激因子（G-CSF）动员行APBSCT。10例患者采用的BEAM方案预处理（BEAM组）:卡莫司汀（BCNU） 150mg/m2·d-1×1d（-7d）,VP16 150mg/m2·d-1×4d（-6d-3d）,阿糖胞苷（Ara-C）200mg/m2·d-1×4d（-6d-3d）,马法兰（Mel）60mg/m2·d-1×1d（-2d）。9例患者在上述BEAM方案基础上加氟达拉滨（FBEAM组）50mg/d-1×3d（-7d-5d）。预处理结束48h后回输冷冻保存的外周血干细胞。FBEAM组中位随访时间11（2～25）个月,BEAM组中位随访时间24（9～40）个月。【结果】回输外周血干细胞后所有患者均获得造血功能重建。FBEAM组白细胞最低值为（0.27±0.39）×109/L,较BEAM组（0.46±0.33）×109/L组低,差异有统计学意义（P=0.030）。FBEAM组和BEAM组外周血中性粒细胞绝对计数（ANC）下降至<0.5×109/L的平均时间分别为（2.9±1.5）d和（5.4±2.4）d,P=0.015,而对应两组在造血恢复期ANC≥0.5×109/L的平均时间分别为（10.9±2.3）d和（13.4±2.3）d,P=0.029,差异均有统计学意义。但两组中性粒细胞缺乏持续的平均时间分别为（7.9±2.0）d和（8.2±2.8）d,无显著差异（p=0.784）。FBEAM组和BEAM组血小板≥20×109/L的平均时间分别为（11.4±6.1）d和（9.8±2.0）d,无显著差异（p=0.433）。预处理后两组淋巴细胞最低值,FBEAM组为（0.11±0.22）×109/L,较BEAM组（0.19±0.15）×109/L低,差别有统计学差异（P<0.050）。FBEAM组移植后外周血CD4+T淋巴细胞总数及比例均较移植前降低,而NK细胞总数及比例均较移植前增加,差异均有统计学差异。两组胃肠道和口腔黏膜不良反应发生率接近。两组均无一例发生VOD、出血性膀胱炎、与预处理相关的间质性肺炎和肝肾功能损害。FBEAM组感染性发热（5/9）和BEAM组（4/10）发生率接近,但在发热患者中FBEAM组平均发热天数（6.0±3.1）d较BEAM组（2.3±1.0）d长,有统计学差异（P=0.041）。FBEAM组中有1例患者发生溶血,1例患者出现氟达拉滨相关性特发性血小板减少性紫癜。两组均未出现移植相关死亡病例,FBEAM组1例患者移植后3个月因疾病进展死亡,BEAM组1例患者移植后9个月因疾病进展死亡,预期FBEAM组1年和2年无病生存率（DFS）均为64.8%,BEAM组预期1和2年DFS分别为70%和60%。预期FBEAM组2年DFS较BEAM组高,但差别未显示统计学意义（P=0.971）。【结论】非霍奇金淋巴瘤患者对氟达拉滨联BEAM预处理方案耐受性好,移植后造血重建恢复快,具有可靠的安全性,近期疗效较好,长期疗效需更长时间随访观察。