135例慢性胰腺炎临床病例分析

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本文搜集了1994 年1 月至2004 年10 月135 例慢性胰腺炎住院患者的病历资料。慢性胰腺炎的诊断参考1987 年桂林会议制订的慢性胰腺炎诊断标准。将135 例慢性胰腺炎患者根据国内外公认的慢性胰腺炎的病因分为酒精性、胆源性、其他原因慢性胰腺炎。另外,选择60 例健康体检者作为对照。通过回顾性分析,结果表明:(1)慢性胰腺炎的病因分布还是以胆源性和酒精性为主,但酒精性因素在构成比上已经超过胆源性因素,而且有上升趋势。(2)酒精性慢性胰腺炎与胆源性慢性胰腺炎及其他病因慢性胰腺炎的主要临床表现是相同的,但酒精性慢性胰腺炎的临床症状、并发症发生的比例高于胆源性,考虑酒精中毒对胰腺组织的损伤广泛且程度比较严重。(3)酒精性慢性胰腺炎、非酒精性慢性胰腺炎和对照组相比,甘油三酯有下降趋势,HDL-C 有上升趋势,TG/HDL-C 比值可能有助于鉴别酒精性胰腺炎和非酒精性慢性胰腺炎。早期诊治是决定慢性胰腺炎预后的关键。但是目前缺乏能够对早期,无临床症状的病例作出诊断的“金标准”。针对具体病因拟订治疗方案可有效预防慢性胰腺炎反复发。
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