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目的 探讨气象因素的变化对居民脑卒中发病的影响。 方法 通过对青岛市区四家大医院1998-2002共5年间的脑出血、脑梗塞及蛛网膜下腔出血病人入院时间进行脑卒中发病时间的特点分析,找出其月、双月发病规律,并用方差分析判断其各季节间发病的差别,用圆分布分析其各自年度发病的集中趋势,分别用单因素相关分析及多元回归分析8项主要月气象指标对同期脑出血及脑梗塞发病的影响。又取5年里气象因素变化比较大的7个月的日气象指标,以每5天(即侯)为时间单位,用相关及回归的方法具体地观察侯脑出血及脑梗塞的发病人数与本侯、前一侯以及侯际差的气象因子水平的关系 结果 (1)脑出血发病有明显的季节性,冬季高发,夏季低发;脑梗塞发病无明显的季节性。(2)脑出血每一年及5年合计发病均有集中趋势,平均角分别是12月、1月和2月(P<0.05),脑梗塞5年中有3年有集中趋势,分别是7月、8月和10月(P<0.05),5年总计的平均角无统计学意义(P<0.05)。(3)单因素相关分析,脑出血的月发病人数与与月平均温度、月平均最低温度、月平均最高温度呈负相关(r=-0.370,P=0.004 r=-0.37,P<0.05 r=-0.302,P<0.05)与月平均气压、月平均最高气压、月平均最低气压呈正相关(r=0.349,P=0.006 r=0.306,P<0.05r=0.201,P<0.05);脑梗塞的月发病数除了与月平均相对湿度呈负相关(r=-0.370,P=0.004)外还与月平均最高温度、月平均最高气压呈正相关(r=0.308,P<0.05r=0.264,P<0.05)。(4)多因素逐步回归,脑出血与月平均气压、月平均相对湿度及月平均风速有关,而脑梗塞与月平均气压、月平均温度和月平均最高温度、月平均最高气压有关。(5)单因素分析,脑梗塞的侯发病例数与本侯的平均最低气温正相关(r=0.318531,P<0.005)与本侯与前一侯的平均14时气压差(侯际差)呈负相关(r=-0.371107,P<0.05),脑出血的侯发病例数则与侯平均温度的侯际差呈负相关(r=-0.35284,P<0.05);多元回归,只有侯平均最低温度的侯际差与脑出血具有相关性(P<0.05)。 结论 脑出血发病有明确的季节性,冬季好发,年度发病集中于冬季的3个月份;脑梗塞的发病趋势倾向于7~8份。脑出血与高气压冷气团活动有关,而脑梗塞与低气压暖气团活动有关,且与近期的气压和气温的变化即落差与幅度有关。多种气象因素相互协同或拮抗共同影响脑梗塞及脑出血的发病,配置失衡易诱发脑卒论文气象因素对青岛市区居民脑血管病发病影响的研究