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目的:检测食管鳞状细胞癌患者癌组织中NRAGE、HDAC3和NF-κB的蛋白表达水平,分析其与患者临床病理特征及放疗疗效之间的关系,初步探讨这三种基因与人食管鳞状细胞癌放射抗性之间的关系,为食管癌患者制定合理有效的个体化治疗方案提供理论依据。方法:收集27例食管癌患者放疗前经纤维食管镜活检诊断为食管鳞状细胞癌的肿瘤组织标本,应用SP免疫组织化学方法检测肿瘤组织中NRAGE、HDAC3和NF-κB的蛋白表达水平。所有入组食管癌患者均采用6MV-X线直线加速器行常规分割放射治疗,放射治疗结束时及结束后3个月时参照食管钡餐造影评价标准评价疗效。采用非参数检验、Spearman等级相关和Logistic回归分析等统计方法分析NRAGE、HDAC3和NF-κB蛋白在食管癌组织中的表达水平及其与放疗疗效、临床病理特征之间的关系。结果:1食管癌组织中NRAGE、HDAC3和NF-κB基因的蛋白表达情况及其与食管癌放疗后近期疗效的关系NRAGE、HDAC3和NF-κB在27例食管癌组织中均有不同程度的表达。NRAGE在治疗有效组的平均光密度值明显低于治疗无效组,差异有统计学意义(P=0.009)。HDAC3和NF-κB在治疗有效组的平均光密度值均低于治疗无效组,但差异没有统计学意义(P=0.134和0.349)。2食管癌组织中NRAGE、HDAC3和NF-κB蛋白表达之间的相关性27例食管癌组织中NRAGE和HDAC3蛋白表达呈正相关,相关系数为0.384(P=0.048)。NRAGE和NF-κB、HDAC3和NF-κB之间蛋白表达没有明显的相关性(P=0.051和0.815)。3食管癌组织中NRAGE、HDAC3和NF-κB蛋白表达水平与临床病理特征的关系27例食管癌患者的NRAGE、HDAC3和NF-κB蛋白表达水平与患者的性别、年龄、淋巴结转移状态、病变长度及临床分期均无明显的相关性(P>0.05)。结论:1食管癌组织中NRAGE蛋白的阳性表达程度与患者放疗后的近期疗效呈负相关,即NRAGE较高表达患者放疗效果优于较低表达的食管癌患者,提示NRAGE可能是反映食管癌放射抗性和预测食管癌放疗后近期疗效的一个重要指标。2食管癌组织中NRAGE与HDAC3的表达存在正相关性,提示NRAGE与HDAC3基因之间可能存在着某种相互关系,并通过此关系影响食管癌的放射敏感性。3食管癌患者的NRAGE、HDAC3和NF-κB基因表达与患者的性别、年龄、淋巴结转移状态、病变长度及临床分期均无明显的相关性。