循Glisson鞘入路肝癌根治性切除法在肝癌切除中的应用

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wenlingqiang6268047
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目的:探讨循Glisson鞘入路肝癌根治性切除法在原发性肝细胞癌(HCC)切除中的可行性、安全性及临床应用价值。方法:采用回顾性分析法收集河北医科大学第四医院肝胆外科2018年1月至2018年12月期间利用循Glisson鞘入路肝癌根治性切除法治疗原发性肝细胞癌的50例患者的临床资料。记录手术时间、术中出血量、术后24小时腹腔引流量、术后第1、4、7天血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、术后相关并发症及住院时间。结果:所有收集病例均成功实施循Glisson鞘入路肝癌根治性切除法肝切除术。具体手术切除范围包括两个及两个以上肝段切除者17例,一个肝段切除者20例,亚肝段切除者13例。平均手术时间为82.25±32.57min,术中平均出血量为97.57±65.24ml。术后24小时平均引流量128.69±67.81ml,平均住院时间12.25±2.34d。所有患者术后肝功能均在7-12d恢复。术后所有患者无相关并发症(术后出血、胆瘘、腹腔积液)发生。无围手术期死亡病例发生。结论:循Glisson鞘入路肝癌切除法既可以达到根治性切除,又可以最大限度保留肝体积,同时可以减少术中出血及缺血再灌注损伤,有利于肝功能恢复,是一种合理、安全、可行的肝切除方法。
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