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目的:探讨溃结糊剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(脾肾阳虚型)的临床有效性及安全性。方法:将60例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者采用随机数字表分为试验组和对照组,每组各30例。试验组给予溃结糊剂20g保留灌肠,早、晚各1次,对照组给予锡类散2g保留灌肠,早、晚各1次。两组均以30天为1疗程,治疗2个疗程后,观察两组治疗前后主要Mayo指数、中医各症状积分及总积分和肠镜检查评分变化情况及不良反应情况,综合评价两组治疗前后的临床疗效。结果:治疗2个疗程后,试验组临床总有效率86.67%,对照组为76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医症状总积分,试验组为3.40±1.35,对照组为5.63±1.47,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后中医证候疗效改善情况比较,试验组总有效率为93.33%,对照组是80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组腹泻、腹痛、腰酸肢冷和神疲懒言积分比较差异有统计学意义(P<0.01),而腹胀、脓血便积分比较没有显著性差异(P>0.05)。两组治疗后镜下黏膜疗效比较,试验组的总有效率为90.00%,对照组为66.67%,试验组黏膜疗效显著优于对照组(P<0.01)。试验组未出现明显不良反应,对照组出现2例不良反应,总体比较,两组无显著性差异(P>0.05)。结论:①溃结糊剂对于溃疡性结肠炎(脾肾阳虚型)患者的临床治疗效果优于锡类散。②溃结糊剂保留灌肠能够有效改善脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者腹泻、腹痛、腰酸肢冷和神疲懒言等临床症状,疗效确切,作用持久,无明显副作用。③糊剂灌肠是一种有别于灌肠液的保留灌肠方法,糊剂进入肠道后其流动性明显慢于灌肠液,在肠道内的保留时间更长久,并且可以更好涂敷于病灶,因此可以更好的发挥结肠的慢吸收状态,治疗作用更持久。