抗菌药物是人类在医药领域取得的伟大成就之一,对人类健康水平的提高和生命安全的保障起到了重要的作用。然而,目前国内外抗菌药物滥用的问题十分突出,导致耐药菌急剧增多。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是医院感染的重要致病菌,近几十年来,随着抗菌药物种类的不断增加及广泛应用,MRSA引起的严重感染在全球范围内迅速增加。而且MRSA已不单纯是对甲氧西林耐药,已发展到对β-内酰胺类、氨基糖甙类、大环内酯类等抗生素多重耐药。本研究对吉林大学第一医院2005年1月-2006年12月期间,门诊和住院病人的标本中分离的179株无重复的金黄色葡萄球菌进行了MRSA感染监测。FOX纸片扩散法和OXA纸片扩散法两种表型检测方法和mecA基因检测表明,MRSA总分离率为70.9%,且呈逐年上升趋势。感染部位以呼吸道为主,而感染科室以神经外科、ICU科、普外科为主。发现住院时间、侵入性诊疗、使用抗菌药物、合并感染、入住神经外科等5个因素与MRSA感染有关联。Logistic多元回归分析筛选出侵入性诊疗、使用抗菌药物和神经外科等3个危险因素。琼脂稀释法测定对17种抗生素的药敏试验显示MRSA对β-内酰胺类抗菌药物、头孢呋新辛、头孢唑啉、头孢噻肟均耐药。MRSA多重耐药严重,对红霉素、四环素、环丙沙星、左氧氟沙星、克林霉素等耐药率均大于80%。本研究结果对建立本地区细菌耐药监测,本地区抗菌药物的合理使用,控制和延缓多重耐药菌产生具有重要的指导意义。