乳腺癌患者放疗前后T细胞亚群和肿瘤标志物变化的研究

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目的:探讨乳腺癌患者放射治疗前后外周血中T细胞亚群的变化、血清肿瘤标志物CEA、AFP、CA125、CA15-3的变化及其临床意义。方法:回顾性分析兰州大学第一医院放射治疗中心2009年1月至2013年5月收治的38例女性乳腺癌患者。应用流式细胞仪测定38例乳腺癌患者与30例正常健康女性外周血中CD3+、CD4+、CD8+T细胞百分比以及CD4+/CD8+比值;应用化学发光免疫分析法测定38例乳腺癌患者及30例正常健康女性外周血清中CEA、AFP、CA125、CA15-3的浓度值。结果:放疗后乳腺癌组患者CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+比值低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组放疗后CD3+、CD4+百分比低于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组患者CEA、AFP、CA15-3浓度在放疗前和放疗后均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组放疗后CEA、AFP、CA15-3浓度低于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。CD+T细胞百分比异常组乳腺癌患者放疗后CEA、CA15-3浓度低于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。CD+T细胞百分比正常组乳腺癌患者放疗后CEA、AFP、CA125、CA15-3浓度低于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌放射治疗会造成机体本来已经紊乱的免疫功能进一步恶化。在乳腺癌放射治疗的时候,应该监测T细胞亚群的变化;联合监测CEA、AFP、CA15-3的浓度变化,可以反映乳腺癌放射治疗效果;通过放射治疗前后CEA、AFP、CA125、CA15-3浓度的变化,提示乳腺癌患者CD+T细胞百分比在正常参考范围内的时候放疗效果更好。
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