目的探讨肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的预防及治疗方案。方法回顾性分析2005年1月至2007年6月手术的292例首次行同种异体肾移植术患者中发生巨细胞病毒性肺炎的42例患者的发病情况及治疗情况。根据术后是否常规应用更昔洛韦预防巨细胞病毒感染分为预防组和非预防组及发病后治疗方法的不同分A组和B组,分别对预防组和非预防组两组的发病情况,及A组和B组两组治疗情况及治疗过程中的安全性做以比较。结果1.发病率情况比较在观察期间预防组和非预防组比较,术后应用更昔洛韦预防巨细胞病毒性肺炎的发生,二者发病率存在显著性差异(P<0.05)。2.治疗情况在治疗过程中A组和B组治愈率比较,巨细胞病毒性肺炎的治愈率存在显著性差异(P<0.05)。2.1安全性比较2.1.1排斥反应发病情况:在患者治疗过程中,A组和B组排斥反应发生率相比较, 6个月内无显著性差异(P>0.05)。2.1.2在治疗过程中A组和B组出现血糖波动情况而导致糖尿病情况相比较,无显著性差异(P>0.05)。2.1.3在42例发病患者治疗过程中骨质疏松及股骨头坏死A组与B组中均无发生。结论1.肾移植术后使用更昔洛韦预防,可降低巨细胞病毒性肺炎的发病率。2.治疗巨细胞病毒性肺炎时,早期大量减少免疫抑制剂用量、早期使用激素治疗可提高治愈率。3.巨细胞病毒性肺炎治疗期间大幅度减少免疫抑制剂用量同时使用激素不增加排斥反应的发生。4.巨细胞病毒性肺炎治疗期间早期使用激素不增加糖尿病及股骨头坏死及骨质疏松的发生。