背景随着医学的发展,生活方式的改变,体质的变化,对于冠心病证候及病机的认识发生了一定的变化,但冠心病的辨证论治标准不同,缺乏客观标准,为临床辨证论治带来不便。目的观察冠心病患者中医辩证分型的客观规律及其与现代医学心血管危险因素的相关性,对冠心病的临床辨证论治提供更准确、更高效的治疗方案。方法采取前瞻性、随机、对照研究,纳入冠心病患者(冠脉造影冠脉病变狭窄≥50%)80例,非冠心病患者80例,以证候要素为辩证基础,分析冠心病患者辨证分型特点及其与心血管危险因素的联系。结果冠心病证型分布以气虚痰瘀型(46.3%)、气虚血瘀型(26.3%)为主,分布相对比较集中；非冠心病组证型分布以气虚痰瘀型(43.5%)为主,分布相对比较分散。统计学分析,差异有显著性意义(P<0.01)。冠心病组危险因素较非冠心病组增多、增高,其中糖尿病患病率、吸烟史、高血压患病率、年龄、家族史比例、缺乏体力活动比例、室壁运动异常比例冠心病组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。十二导联心电图ST段或T波的改变对于鉴别冠心病与非冠心病无明显特殊意义。气虚血瘀型缺乏体力活动比例、有家族史比例、ET-1冠心病组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。气虚痰瘀组型HSCRP、LDL冠心病组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。气阴两虚组、心阳不振组糖尿病患病率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论冠心病的辨证分型与心血管危险因素有一定相关性。