影响慢性乙型肝炎患者核苷(酸)类似物抗病毒治疗依从性因素研究

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:liongliong431
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目的通过对我院接受NAs抗病毒治疗的CHB患者进行依从性优化问卷调查,了解NAs抗病毒治疗的依从性现况,探究依从性是否存在回汉差异,同时对影响CHB患者NAs治疗依从性的其它相关因素进行总结分析,为提高CHB患者治疗依从性提出可行性干预措施。研究方法选择2017年5月-2017年12月就诊宁夏医科大学总医院感染科(包括门诊、住院部),并接受NAs抗病毒治疗的CHB患者600例,对其进行现场优化问卷调查。该优化问卷内容包含一般人口学资料(年龄、性别、民族、婚姻状态、家庭住址、文化水平、职业、平均月收入、医保支付方式、初发症状、NAs治疗年限)、乙肝家族史、医生告知详细否、生活作息、体育锻炼、依从性、乙肝知识知晓情况、健康信念、社会支持等方面内容,分析不同因素对CHB患者NAs治疗依从性的影响。依从性主要根据MAQ问卷中5个题目进行评估,全部答否,即为依从性好;只要有1个答是,即为依从性差。采用SAS 9.4进行统计分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果CHB患者NAs抗病毒治疗依从率为55.7%。在这600例CHB患者中,依从性好的有334人(55.7%),而依从性差的266人(44.3%)。通过单因素分析得出有14个研究指标是影响CHB患者NAs治疗依从性的相关因素(P<0.05);将其进入多因素Logistic回归分析,最终得出影响CHB患者NAs治疗依从性的独立因素有:民族(OR=0.213)、医疗支付方式(OR=0.478)、NAs治疗年限(OR=1.772)、体育锻炼(OR=2.71)、社会支持水平(OR=0.714)、健康信念中感知不依从后果危害(OR=0.559)及自我效能(OR=0.064)。结论我院CHB患者NAs抗病毒治疗依从率为55.7%,高于我国平均依从性水平。其影响因素多种多样,应采取有效措施改善其依从性。
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